褥疮的致病因素

褥疮是由营养血供与机体组织发生血流障碍的末期结果。皮肤褥疮在康复治疗、护理中是一个普遍性的问题。据有关文献报道，每年约有6万人死于褥疮合并症。褥疮是多种因素相互作用的结果。主要是机体组织长期受到压迫所致。

　　第一，局部性因素有：

　　表皮压力当外界压力大于局部组织内微血管血压时，局部循环便会受到阻碍，使得细胞处于缺氧状态。如果缺氧的状态持续太久，细胞就会死亡，造成肌肉、皮下组织和皮肤溃烂。这些易受到压迫的地方往往是身体上骨头最突出的部位。如骶骨、脚跟、手肘、脚踝、髋部及坐骨脊等处。

　　局部外伤及感染若不慎擦伤或撞破皮肤，易招致感染，使组织对缺氧的耐受力降低，如有上述压力时，更可能发生压疮伤口。

　　局部温度局部组织温度升高，使细胞代谢率增高，而降低对缺氧的耐受性。

　　局部湿度皮肤湿润过度时，组织便松软而脆弱，造成局部湿度升高的原因多为大小便失禁及局部透气不良，如穿纸尿裢。

　　第二，全身性因素有：

　　年龄皮肤的弹性及循环随年龄的增加而变差，组织对缺氧的耐受力也降低。

　　营养不良长期营养鸡不良降低组织的修复能力，对缺氧的耐受力及对感染的抵抗力均降低。

　　贫血和糖尿病贫血使血液输送氧气的能力降低，一旦循环受到阻碍，更易造成缺氧。糖尿病患者容易发生感染，且不易控制。

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