加拿大妇产科学会妊娠合并糖尿病临床指南

关键词：糖尿病；妊娠；死产

妊娠合并糖尿病包括孕前糖尿病（pre-gestationaldiabetesmellitus，PGDM）和妊娠期糖尿病（gestationaldiabetesmellitus，GDM）。研究报道年至年，GDM和PGDM的发病率翻了一番，GDM从2.7%上升至5.6%，而PGDM从0.7%上升至1.5%[1]。而随着生活水平的提高及饮食结构的改变，有研究报道年我国GDM发病率亦高达18.9%[2]。与非糖尿病孕妇相比，妊娠糖尿病孕妇发生胎儿畸形、围产儿死亡、剖宫产、肩难产、早产、小于胎龄儿等发生风险远远高于前者[1,3]。规范化、专业化、多学科的血糖管理是降低妊娠糖尿病上述并发症发生率的关键。加拿大妇产科学会（SOGC）继年发布号《妊娠合并糖尿病管理指南》之后，于年7月在基础上进行第二次修订[4]，旨在审查相关诊断标准，并解决GDM和PGDM产科管理的相关问题。本文针对其要点进行解读。

一、GDM的筛查和诊断标准

年全球多中心的前瞻性研究高血糖与妊娠不良结局（hyperglycemiaandadversepregnancyout







































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