吴京老婆谢楠两胎都是剖腹产,原因很多妈妈

时下，算好日子出生，已经成为一些明星生宝宝的常态，但这其中也并非每一位都这样想，很多明星妈妈希望选择顺产以自然的方式将宝宝带到世上，但因为一些原因无法完成夙愿反而成了一种遗憾。已经生育了两胎的，吴京的老婆谢楠就是这样的情况，在一次采访中，谢楠分享了自己在怀第一胎时的经历：原本谢楠和吴京商量好，选择顺产，但由于羊水不足，顺产计划打破不说，还造成了早产，也是因为早产的缘故，小小的吴所谓还住进了ICU。在访谈中，两口子讲述了事情的经过：由于拍戏太忙，吴京虽然牵挂正在怀孕的谢楠，但苦于时间紧张很少陪伴老婆产检，吴京对此非常内疚，也尽量做到只要一有时间，就陪伴谢楠产检。就在谢楠孕35周时，吴京抽出少得可怜的时间陪老婆产检，但这次产检时医生却给出这样的诊断结果：“羊水量实在太少了，这样下去产妇和胎儿都有危险，需要立刻进行剖腹产。”就这样，在孕35周时吴所谓就早产出生了。那么，如果说第一胎是由于羊水过少而选择了剖宫，而这种情况在要二胎时，只要休养得好，其实可以做到一剖二顺的，尤其是谢楠在怀第二胎时不论是胎位、胎儿的大小、骨盆、体能等条件都不错，而且直到39周，谢楠都在为顺产做准备！

但最终还是没能过“子宫瘢痕厚度”这一关。由于第一胎35周剖腹，子宫壁没有充分拉伸就剖宫了，导致第二胎时弹性变差，经过医生评估建议仍旧采用剖宫，这样才比较安全。

在生活中，很多孕妈也都遇上了类似问题：羊水量少。

什么是羊水？

羊水指的是怀孕时子宫羊膜腔内的液体，是维持胎儿生命不可缺少的重要成分，它的产生是一个非常有趣的过程。

孕早期：母体血液流经胎膜渗入到羊膜腔的液体。

孕中期：胎儿通过排尿生产羊水，还通过消化道吞咽羊水，使水量保持着动态平衡。

孕晚期：除了胎尿的排泄以及羊水的吞咽之外，又新增了胎肺呼吸羊水这一运转途径。

早期和中期时的羊水是清澈透明的，到了晚期则逐渐变成碱性的、白色稍浑浊液体，其中不乏小片的混悬物质。这是因为附着在胎儿体表的胎脂在妊娠38～39周后会逐渐脱落，进入羊水，这也是胎儿已经发育成熟的标志。

羊水的作用

一、保护胎儿

1、防震：羊水是胎儿的防震装置，能缓冲腹部外来的压力或冲击，使胎儿不直接受到损伤。

2、恒温：羊水可保证羊膜腔内的温度始终处于一个恒温状态，使胎儿的代谢活动在正常稳定的环境下进行。

3、抑菌：羊水中含有部分抑菌物质，可保护胎儿免受感染。

4、利于生长发育：通过吞咽或者吸入羊水，可以促进胎儿消化道和肺的发育。

5、调节体液平衡：当宝宝体内水分过多时，可通过排尿的方式排到羊水中；当缺水时，可吞咽羊水加以补充。

6、其他：羊水还可以防止胎儿肢体粘连；当胎儿是臀位或足位时，也可以避免脐带脱垂。

二、保护母体

羊水除了可以保护宝宝之外，对妈妈也有保护作用哦。比如羊水可以减少胎儿在子宫内活动时给妈妈带来的不适感。在分娩过程中，羊水囊可扩张子宫颈口及阴道，利于生产。破水后，羊水对产道有一定的润滑作用，使胎儿更易娩出。

什么情况才算是羊水量过少？

一般来说，羊水的量会随着怀孕周数的增加而发生变化。

在孕20周时平均是ml，到了孕28周左右，会增加到ml，在孕32~36周时最多，为~1ml，其后又逐渐减少。

因此，临床上以~ml为羊水的正常范围。超过或低于这个范围，则称为羊水过多（ml）或羊水过少（ml）。

但由于羊水是在妈妈肚子里，没法用量杯去测量它的量，所以医生会借助B超来了解羊水量的状况。一般在B超单上，都会有羊水指数或者羊水深度这项指标的数据。

羊水深度（dvp）：是指B超检查表示最大羊水池的垂直深度。正常的参考值在3～8cm，小于3cm表示羊水过少，大于8cm表示羊水过多。

羊水指数（AFI）：以脐水平线和腹白线为标志将子宫直角分成四个象限，测量各象限最大羊水池的垂直径线，四者之和即为羊水指数。

正常值范围是5～18cm，小于5cm为羊水过少，小于8为羊水偏少，在18～24cm之间时为可疑羊水过多或羊水偏多，若大于24cm则诊断为羊水过多。

羊水量过少的危害：

胎儿生长受限（胎儿宫内生长受限）、缺氧缺血性脑病（HIE）、严重情况下甚至导致脑瘫、子宫胎盘功能不全、胎膜早破（PROM）、早产、胎粪吸入、先兆子痫、胎盘早剥等问题。羊水量少发生在孕前期，并发症可能更加严重，可能会导致：压迫胎儿器官导致出生缺陷、流产或死产的可能性增加。而如果在妊娠后半期检测到羊水过少，并发症可能包括：胎儿宫内生长受限（IUGR）、早产、劳动并发症，如脊髓压迫，胎粪污染液和剖腹产。

什么原因导致了羊水过少呢？

目前临床上常见的引起羊水量减少的原因分为五大类：

（1）胎儿结构异常：这是妊娠早、中期羊水偏少最常见的原因，畸形以泌尿系统畸形为主，染色体异常以21-三体、13-三体、18-三体等较为常见，所以在碰到羊水量异常时一定要考虑到行羊水穿刺排除染色体异常。

（2）胎盘功能减退：妊娠中晚期单纯羊水偏少较常见原因，多与胎盘微血栓形成有关，在胎儿生长受限、过期妊娠或发生胎盘退行性变孕妇中较常见。

（3）羊膜病变：炎症、宫内感染造成羊膜通透性改变导致羊水量异常。

（4）母体因素：母体存在合并症，比如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、母体血容量不足、胎膜早破等孕妇容易出现羊水偏少。

（5）药物因素：孕妇口服利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂（如卡托普利）、前列腺素合成酶抑制剂（如吲哚美辛）、血管紧张素受体拮抗剂（如氯沙坦）等。

羊水过少的孕妇于胎动时常感腹痛，检查发现腹围、宫高均较同期妊娠者小，子宫敏感性高，轻微刺激即可引起宫缩，临产后阵痛剧烈，宫缩多不协调，宫口扩张缓慢，产程延长。

羊水过少如何补救

羊水过少怎么处理？不止“多喝水”那么简单！

如果是宝宝的原因，那么就要查一查是不是宝宝有可能有先天缺陷，预后如何。如果是妈妈的原因，就要想方设法改善。

如果是由于母体血容量不足或缺氧引起的羊水过少，大量饮水、静脉输液以及吸氧的确可以起到一定作用。“多喝水”差不多是最方便操作的办法了。

因此遵医嘱喝水后复查，如果羊水真的有所改善，那么，之前的羊水过少可能真的是你水喝太少导致的。当然，如果医生只建议你喝水，也说明羊水过少的情况不太严重。

如果情况比较严重，那么可能就要考虑一些复杂的手段，比如“羊膜腔灌注”。因为长期的羊水过少可能会导致宝宝发育受阻，出现畸形的症状。

这里也提醒大家，如果自己出现了羊水过少，最好咨询下医生的建议，不要看别的孕妈喝水你也跟着喝水，你们的情况不见得是一样的。

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