生酮饮食疗法与抗癫痫药物相比,经济实惠、副作用少,生酮饮食疗法对儿童的认知功能、智力发育、性格、行为等具有改善和促进作用。
在进行生酮饮食疗法之前,完善必须的检查项目对于癫痫,虽然生酮饮食相对于药物、手术等治疗方法较为安全,但如果本身有一些生酮饮食禁忌症:比如脂肪酸代谢问题、肝功能异常问题、结石问题或一些其它的遗传代谢疾病,身体根本不能承受每天摄入的高脂肪,事先排除这些禁忌症。
生酮饮食在目前可以说是被很多人所认可的,但是也有一些家长,在没给孩子做一些必须的检查的时候,就匆忙选择了生酮饮食治疗,结果一段时间后孩子突然出现了问题。由此可见,大家一定要对生酮饮食疗法引起注意,提高对生酮饮食疗法安全性的重视。在具体的治疗过程中,还是有一些值得患者及家家长注意的地方。
注意事项1.开始生酮饮食治疗后仍需按时、定量服药,切忌自行漏服或停服,若需减药或停药时,必须严格遵医嘱执行。
2.避免一切计划以外的食物,如口香糖、饼干、巧克力、饮料等。
3.注意避免接触一切含糖物品,如唇膏、防晒霜、牙膏、润肤霜、沐浴露、香皂等。
4.尽量固定时间进餐,不要把一餐未用完的食物留到下一餐,所有食物称重精确到克。肉,禽或鱼称重应在烹饪后,蔬菜类、鸡蛋要称生重。煎煮食物请使用平底锅(不粘锅),预热应额外放入适量烹调油。
5.生酮饮食治疗期间必须长期补充矿物质及多种维生素(强化多维矿饮品)。
6.生酮饮食治疗对一部分难治性癫痫患儿是有效的。一部分持怀疑态度的家长会将注意力集中到不可避免的生酮饮食开始的困难上,而不是在饮食治疗后发作减少和儿童的行为改善上,过于焦虑和急于求成,会影响生酮饮食的效果。
7.每日:癫痫发作日记,家长记录患儿每天的发作次数和不良反应,血酮。
8.每周:测量身高、体重,尿隐血。
9.第一月:复诊,脑电图、认知测定、血脂、尿酸、肝、肾功能,血、尿常规,电解质,微量元素,感染登记,评估。
10.第三月、第六月、第十二月等:脑电图、认知测定、血脂,尿酸,肝、肾功能,血、尿常规,电解质,微量元素,胆囊、泌尿系统超声,左手含腕关节X片正侧位片或骨密度或骨龄测试,评估。
温馨提示
在生酮饮食期间
1.若患儿感染或患有其他疾病,医院及时对症处理,在处理中尽量避免用葡萄糖注射液,应改用生理盐水,用药时避免使用糖浆制剂。
2.若疾病比较危重应当暂停生酮饮食,积极治疗疾病,等疾病恢复后再继续开展饮食治疗。
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