胎盘附属物系列之一正常胎盘结构及分级

胎盘

胎盘形成与孕6-7周。与孕12周开始有功能。

胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。

胎盘胎儿面—又称绒毛膜板，于羊水与胎盘实质之间。

胎盘实质—绒毛膜板与基底膜之间的胎盘组织。

胎盘的母体面—基底膜：于胎盘实质与子宫肌层之间。

胎盘成熟度

根据不同的阶段的声像特点，将胎盘成熟度分为四级。

0级（胎盘刚发育，尚未成熟，常见于孕29周之前）：

绒毛膜板：直而清晰，光滑平整。

胎盘实质：均匀分布，光点细微。

基底膜：分辨不清。

I级（胎盘趋向成熟，常见于孕29周-足月）：

绒毛膜版：出现轻微的波状起伏。

胎盘实质：出现散在的增强光点（多为线状）。

基底膜：似无回声。

II级（胎盘接近成熟或基本成熟，常见于孕36周后）：

绒毛膜板：出现切迹并伸入胎盘实质内未达到基底膜。

胎盘实质：出现逗点状增强光点。

基底膜：出现现状排列的增强小光点，其长轴与胎盘长轴平行。

III级（胎盘已成熟并趋向老化，常见于孕38周以后）：

绒毛膜板：深达基底膜。

胎盘实质：出现光环回声和不规则的强光点和光团，可伴声影。

基底膜：光点增大，可融合相连，能伴有声影。

胎盘几种正常的表现

1.绒毛膜板下或胎盘实质内的无回声区（胎盘囊肿）。

2.胎盘后静脉（胎盘静脉窦）于胎盘基底膜下的低回声管状结构沿子宫壁排列，为静脉滞留所致（应于胎盘后血肿鉴别）。

3.胎盘静脉池（血池）在胎盘绒毛中心部分无绒毛处，胎盘实质较大的暗区，可见细密光点流动。如果范围过大，会影响绒毛血液的交换。