孕晚期几乎每位孕妈都想了解的问题，你确

从第37周开始就算足月了，如果孕妈妈在这段时间内出现分娩征兆，就意味着胎宝宝随时有可能出生。不过到40周还没有出生的迹象，孕妈妈也不用太担心，因为比预产期推迟两周出生也属于正常。

但是，一般越是这个时候，孕妈妈越是担心，生怕出现与其他孕妈妈一样的异常情况。下面，小编就为孕妈妈们总结出6个咨询率较高的孕晚期疑问，您中招了吗？

B超单上的胎盘成熟度说明啥

孕妈妈产检B超报告单上会有一项写明胎盘成熟度，分为零级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的字样，这些都代表了胎盘的发育成熟度，每个人的情况都不一样。

一般来讲，孕12～28周时胎盘零级，30～32周胎盘一级（基本成熟），36周以后胎盘二级（已经成熟），三级则提示胎盘已经衰老。由于钙化和纤维素沉着，使胎盘输送氧气及营养物质的能量降低，胎宝宝随时有可能有危险。

提醒孕妈妈们的是，大多数孕妈妈将近足月时胎盘成熟度都在Ⅱ、Ⅲ级，这都很正常，但是，如果怀孕20周左右胎盘成熟度就达到了Ⅱ级或怀孕35周左右胎盘成熟度达到Ⅲ级，这表明胎盘功能减退。

见红还是出血

见红是孕晚期即将分娩的重要信号，那么，问题来了，对于孕妈妈，尤其是初产孕妈妈，由于孕期、分娩知识及经验的缺乏，对于一些异常情况常常很难识别，大出血以为是见红，最终延误病情，造成严重的后果。

在临产前24~48h，因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，导致了毛细血管破裂，而出现孕妈妈阴道内有少量混有宫颈管内黏液的血性分泌物，被称为见红。它预示着即将临产，孕妈妈应做好入院准备。

1、茶褐色、粉红色、红色都是可能出现的颜色；

2、出血量明显比生理期的出血量少；

3、一般在阵痛前24小时出现，但因人而异，也有在1周前就反复出现见红的情况；

4、混合粘液流出，质地粘稠。

因此，区分见红还是出血重点观察以下几点：

出血量是否超过月经量

见红的血量不超过月经量，所以，如果出现大量出血，就有可能是其他异常情况，如前置胎盘、胎盘剥离等，孕妈妈一定要及时就医。

是否能马上止住

如果孕妈妈在出血后1~2天内还是止不住，医院了。

出血是否混有黏液

见红时流出的血混有黏液，黏乎乎的状态，而出血不混有黏液。

假宫缩很厉害咋办

孕妈妈们注意啦，如果长时间用同一个姿势站或坐，会感到腹部一阵阵地变硬，这就是假宫缩。假宫缩间隔的时间不等，可能十多分钟一次，也可能1小时以上一次，每次持续的时间也不尽相同，几分钟到十多分钟都有可能，并且无规律。

它跟真正的临产不一样，孕妈妈们不必过于紧张，也没必要保胎，只要不影响休息、胎动好、无阴道出血、无阴道流水，就准备等待分娩的来临吧。

过预产期，宝宝没动静咋办

妊娠期全过程从未次月经第一天开始计算，孕龄为天。

过期妊娠是指平时月经周期规律，妊娠达到或已经超过42周（大于或等于天）未临产。

对于月经不规则或末次月经不清楚的孕妈妈，必须核实孕周后才能明确是否属于“过期妊娠”。

而引发过期妊娠的因素尚不明确，可能的原因有：

1、胎头未入盆：如果胎宝宝个头较大，胎头没有及时入盆，对宫颈的刺激不够，产程因而会延长。

2、胎宝宝发育异常：患有无脑畸形胎宝宝或羊水过多时，子宫不能受到有效刺激，引发规律性宫缩，因而迟迟不生。

3、内分泌失调：内分泌失调会影响孕妈妈体内的孕激素、雌激素和前列腺素分泌异常，一旦临产前雌激素和前列腺素分泌不足，而孕激素分泌过多，则会影响宫缩，导致产程延长。

4、孕晚期活动少、营养摄入多：孕晚期孕妈妈的活动量少，营养摄入量太多，是诱发过期妊娠的原因之一。

5、家族遗传：部分过期妊娠的孕妈妈中有家族史，因此不排除遗传的因素。

小编在这提醒各位孕妈妈，妊娠40周后，胎盘功能逐渐下降，42周后明显下降，因此，确定是过期妊娠之后，孕妈妈要在妊娠41周后在医生的指导下根据胎宝宝的安危状况、大小以及宫颈成熟度综合分析，采取恰当的分娩方式。

脐带绕颈会影响分娩吗

脐带是连接胎宝宝和孕妈妈的重要生命线，可以给胎宝宝输送营养物质，帮助胎宝宝进行正常代谢。

但是，医院产检后会被医生告知宝宝脐带绕颈一周、两周……，从而使孕妈妈感到担心。

脐带绕颈会影响分娩吗？

由于脐带缠绕会使脐带相对变短，导致胎先露下降受阻，影响胎先露部入盆，从而使产程延长或停滞。

同时，当脐带缠绕周数过多、过紧时或宫缩时，脐带受到牵拉，可使胎儿血循环受阻，导致胎儿宫内缺氧。　

所以说，脐带绕颈是会影响分娩的。

但是，孕妈妈不要一听说脐带绕颈就特别紧张。

脐带绕颈是胎宝宝分娩时常见的情况，发生率为20%~25%。一般孕周小时发生绕颈可能会自行脱开。

但是，如果绕颈圈数比较多，孕周比较大，那自行脱开的可能性就不太大。

孕妈妈还需要注意的是“假性脐带绕颈”的情况。

有时孕妈妈正在做B超的时候，脐带偏偏挡在胎宝宝的颈部，却没有缠绕到胎宝宝的颈部，但B超下看起来好像显示出脐带绕颈的影像。

所以，当发现脐带绕颈时应复查。

怎样才能避免会阴侧切

分娩过程中，为了保护孕妈妈的会阴不出现撕裂，助产士通常会用手控制着胎宝宝的前进，等待阴道口逐渐扩张。但此时，医生还会根据孕妈妈会阴情况以及胎宝宝的大小来评估会阴撕裂的可能性，并决定要不要施行会阴切开术。

通常情况下，如果孕妈妈的会阴弹性好、胎宝宝大小正常、胎心正常、产程顺利的话，医生是不会选择侧切的。

但是，如果存在以下几方面的情况，孕妈妈就有可能侧切：

1、孕妈妈会阴发育不良、会阴较紧、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等、以前曾做过阴道损伤修补术造成会阴弹性不好、急产时会阴未能充分扩张，估计胎宝宝头部娩出时可能发生会阴部严重撕裂等。

2、胎宝宝个头较大、胎头位置不正且产力不强，胎宝宝头部娩出可能受阻。

3、高龄孕妈妈或孕妈妈患有心脏病、妊高症、肝病或高度近视等。

4、胎宝宝出现宫内窘迫、胎心发生异常变化、羊水浑浊或混有胎便。

5、使用产钳、胎头吸引器助产或足月臀位分娩等。

如果想避免侧切，建议孕妈妈在孕期就通过合理的膳食、适量的运动来控制体重，避免胎宝宝过大；另外，孕妈妈还可以通过骨盆底肌练习来增强相关部位肌肉的力量和弹性，来帮助顺利分娩。

顺产会造成身材的改变吗

很多孕妈妈担心自然分娩后的开骨缝会改变身材，但其实这是一种误解。

孕期孕妈妈体内会分泌一种松弛激素来帮助骨关节之间的肌肉韧带松弛，使得骨盆容积有所增大，以利于胎宝宝的娩出。在胎宝宝娩出之后，随着激素水平的整体下降，韧带会逐渐恢复到孕前的状况，骨缝也随之恢复，略变宽大的臀部也会复原。

另外，在分娩过程中情绪紧张、子宫和腹壁肌肉的收缩都会消耗大量的能量和体力，因此，生产本来对于孕妈妈来说本身就会消耗一些脂肪，所以，自然分娩通常比剖宫产体形恢复的要快一些。

不过，需要提醒各位孕妈妈们的是，自然分娩的孕妈妈要想产后身材尽快恢复，还是需要合理的调整作息时间和饮食，并且注意产后锻炼。

以上解答，您还满意吗？

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供稿/编辑：健康教育与宣传处

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