巨大儿系列一巨大儿是什么原因引起的

医学上将体重大于克的胎儿称为巨大儿。巨大儿可不意味着身体更强壮、妈妈少操心，相反，巨大儿对宝宝和妈妈来说都不是好事一桩。了解一点科学孕产知识的孕妈妈都不想生巨大儿，那么，我们该做些什么呢？

巨大儿分两种类型

巨大儿大体可分为两型，一种是对称型，由于遗传因素和正常宫内环境刺激生长，除体重较大外，身体分布比例正常，胎儿无任何异常；另一种是代谢性不对称型，主要表现为器官增大，脂肪增多，多是病理性的，多见于糖尿病高血糖控制不佳的孕妇。

巨大儿是什么原因引起的？

巨大儿是多种原素共同作用的结果，很多研究表明遗传因素、母亲孕前体重、孕期营养、孕期增重、孕周及糖代谢导常与巨大儿的发生都有关。

孕期营养摄入过多与活动量减少

孕期营养摄入过多与活动量减少是巨大儿发生的主要原因。随着人们生活水平的不断提高，特别是围生期保健的逐步完善,孕妇普遍对孕期营养趋于重视。但过度重视,孕妇饮食中脂肪及蛋白质的摄取过多,加之孕期孕妇适当体力活动日益减少,消耗减少,使巨大儿的发生率明显增多。

巨大儿是妊娠合并糖尿病和妊娠期糖尿病最常见的并发症,糖尿病的病情程度和血糖高低与巨大儿的发生率显著相关。妊娠期糖代谢导常时,母体高血糖持续经胎盘到达胎儿体内,刺激胎儿胰岛细胞增生,导致高胰岛素血症。而胰岛素又是调节胎儿在宫内生长最重要的激素,可促进胎儿生长,促进葡萄糖转化成糖原,阻止脂肪分解,使蛋白质合成增加,胰岛素还可促使氨基酸合成蛋白质,导致胎儿生长加快而成为巨大儿。

过期妊娠

过期妊娠发生巨大儿的几率是足月妊娠的3-7倍，孕晚期是胎儿生长发育最快的阶段，胎盘功能良好，胎儿继续生长发育，使胎儿体重增加。孕40-41周巨大儿发生率为20%，42-44周升至43%。孕晚期越长，胎儿快速生长时间越长，新生儿出生体重、身长、头颅等必然越大。

遗传因素

最初影响胎儿生长的是遗传因素，遗传基因是决定胎儿生长的前提条件，它控制细胞生长和组织分化，如父母身材高大，胎儿一般比较大，尤其是母亲身高≧厘米者。

某些经产妇所生的胎儿的体重随分娩次数的增加而增加。

巨大儿对宝宝和妈妈有哪些危害

对宝宝的危害

众所周知，胎儿的身体中头部是最大的，但因为巨大儿的躯体发育大于头的发育，胸径加上两臂，实际周径大于头围，致使胎儿头出来后，前肩被卡住，造成难产。这时医生会采用强力压前肩法，使胎儿头颈部尽力向对侧肩方牵拉，但这样会使臂神经从神经处于紧张状态而至损伤，小孩以后的胳膊活动能力肯定会受影响，严重者还能造成残疾。另外，肩难产时，胎儿不能自主呼吸，这时如果胎儿也不能从母体获得氧气和排出二氧化碳，就可能“闷”死在子宫内。从长远看，巨大儿还与成年后的糖尿病、肥胖及高血压的关系密切，甚至有学者发现巨大儿拉回了成年后发生乳腺癌及其它一些癌症的危险。

对妈妈的危害

巨大儿不仅自身有诸多不利，对母体也是害处多多，例如巨大儿容易发生胎膜早破，胎膜早破可增加宫内感染及产褥感染的几率；巨大儿产程过长，经常引起肠胀气、尿潴留、脱水及酸中毒等并发症，还可引起子宫破裂与子宫下段、宫颈、后穹窿、阴道及会阴的裂伤，危害孕产妇的生命健康。

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