凡妊娠达到或超过42周(=天)称过期妊娠。其发生占分娩数的5-10%。围产儿死亡率约为足月分娩的3-6倍。
过期妊娠原因?
发生过期妊娠的原因还不明确。因为引发分娩的可能因素很多,包括黄体酮阻断、催产素刺激及胎儿肾上腺皮质激素分泌等,任何因素引起这些激素失调均可导致过期。所以可能跟以下因素有关:
雌、孕激素比例失调;盆腔空虚;胎儿畸形,如无脑儿,与胎儿肾上腺皮质激素分泌不足有关;遗传因素。
过期妊娠胎儿宫内的存活主要取决于胎盘功能:
(1)胎盘功能正常,胎儿继续生长,出生时胎儿体重偏重甚至为巨大儿或因颅骨钙化而造成难产;
(2)胎盘因过期而发生老化,功能不全,胎盘血流和供氧不足,胎儿不再继续生长发育而呈“小老人”(过熟儿综合征),因缺氧胎儿排出胎粪染及羊水、胎儿皮肤、羊膜和脐带,出生时评分低,死亡率高。
过期妊娠预防
1、定期做产前保健检查,听取医生的建议。产前应通过各种方式确定预产期。医生可以帮助你确定预产期。
2、怀孕36周后要多运动,或做一些分娩的准备练习,以避免过期妊娠。过了预产期1周应住院待产,对胎儿在宫内健康状况、胎盘功能进行监测,必要时引产。
过期妊娠对新生儿的危害
1、羊水减少。脐带受压的发生率就增高,羊水中胎便的浓度也增加,高浓度胎便会导致新生儿发生“吸入性肺炎”。
2、巨大儿。过期妊娠的胎儿可继续生长,有20%体重超过克。胎儿过大会使母亲自然分娩的过程变得困难,而且自然产的并发症也增加,常常需要剖宫产结束分娩。
3、胎儿窘迫。因为过期妊娠常常合并胎盘功能不良、羊水减少及脐带受压迫等现象,使胎儿供血供氧发生障碍,胎儿发生窘迫的机会增加。胎儿过熟综合征。
其实,在过期妊娠中,有20%的胎儿会发生“胎儿过熟综合征”,其症状包括皮肤干燥多皱纹、皮下脂肪消失、表皮脱落、指甲长、毛发多、胎脂消失,还有羊膜及脐带上染有绿色或黄色的胎便,所以,这部分胎儿会有较高的患病率和死亡率。
赞赏
当前时间: