广州好运不孕不育医院

转自:中华网

原文链接： 　　指导专家：

　　?广东省计划生育科学技术研究所原所长、医院原院长;现任医院名誉院长朱嘉铭教授

　　?医院微创手术中心主任王聪霞

　　?研究表明，妇科手术后脏层腹膜(子宫、卵巢、输卵管)比壁层腹膜(盆腔和腹腔)更容易发生粘连，40%的继发不孕由粘连引起。而经历过开放性妇科手术的患者粘连发生率高达97%。在初次手术后10年内因盆腔粘连相关疾病而再次入院的风险占5%。术后近35%的患者再次入院可达2次以上。

　　手术后粘连是有手术史以来国内尚未解决的重要医学难题之一。尤其是在不孕不育手术领域，都涉及到防止组织之间粘连的问题。6月25日上午，由医院主办，广东广播电视台经济频道协办的“输卵管技术革命防粘连医用膜技术”新闻发布会在医院7楼学术厅举行，广东广播电视台、广州电视台、白云有线、中国新闻网、南方日报、广东科技报等30余家媒体单位到会参加。与会专家广东省计划生育科学技术研究所原所长、医院原院长朱嘉铭教授和医院微创中心主任王聪霞两位专家均表示，手术后粘连可以引起严重的并发症，尤其是女性输卵管粘连导致的不孕症是在临床上最常见的多发病，在临床上90%的患者在术后均有不同程度的粘连产生，60%的患者需要采取一定的防粘连措施。

　　医院微创手术中心主任王聪霞

　　粘连预防及引发的并发症的治疗一直是临床上的一个难点。医院微创手术中心主任王聪霞坦言，对于粘连的症状，要“防”重于“治”。因为妇科手术后粘连发生与众多因素相关，比如高龄产妇、手术创伤大小、医生的手术技巧、病人个体体质等都有关系。

　　九成妇科手术后会发生粘连

　　王聪霞主任介绍，在妇产科手术过程中，由于对身体的组织造成损伤而出现炎症反应，为了保护受损的组织，身体分泌出一些纤维蛋白来包覆这些组织或器官，血管与组织过度生成就形成了粘连，而手术后盆腔粘连可能造成一些严重的后果。

　　资料数据显示，大概50%的妇科手术后都会发生不同程度的术后粘连，其中妇科盆腔手术后粘连发生率更是高达97%。轻微粘连没什么症状，严重粘连会引起腹部坠胀不适以及粘连性肠梗阻症状，比如腹痛、腹胀等，甚至出现月经异常，或者以后再孕时出现娠早期和中期流产、早产、异位妊娠、过期流产、胎死宫内等。

　　广东广播电视台记者采访医院名誉院长朱嘉铭教授

　　术后粘连会造成女性不孕不育

　　粘连是机体在组织损伤愈合过程中的自然结果，可理解为过度愈合。医院名誉院长朱嘉铭教授称，据相关研究数据显示，因手术后粘连造成肠阻塞的比例约有49%到74%，粘连性小肠梗阻的死亡率为3-10%。尤其是不孕症也是粘连所导致的主要原因之一，特别是在进行了腹部和盆腔手术的女性中常常碰到。

　　究其原因，在于粘连改变了卵巢、输卵管伞端，这可能会让卵子不容易从输卵管伞端进入子宫，因手术后粘连造成不孕症的比例约有40%。

　　防粘连医用膜打造安全粘连预防屏障

　　“粘连引起的严重并发症多需要手术治疗，并且粘连会增加后续手术的难度。”医院王聪霞主任表示，其实，妇科术后粘连可以通过规范治疗手段进行预防。比如目前国际上倡导预防粘连的方法是采用防粘连医用膜的方式。

　　据了解，防粘连医用膜为一种具有良好功能的薄膜，该种薄膜采用美国FDA认可的再生氧化纤维素，纯植原浆提取加工而成，是一种相容性好、安全、无毒、无刺激、可降解吸收的医用天然材料。在输卵管微创手术中，利用防粘连膜的临时屏障作用，隔离输卵管创面与周围组织，形成物理屏障，防止输卵管术后粘连的发生，提高手术质量，提升怀孕机会。比如在妇产科手术中，医生在使用生物薄膜时无需缝合固定，只需要在术中将该薄膜放置在受损组织和器官上，薄膜在24-48小时变成凝胶并在粘连形成、腹膜修复期(术后5-7天)起到屏障作用。7天后薄膜将开始分解成二氧化碳和水，28天完全排出体外。

　　值得一提的是，防粘连医用膜改变了女性输卵管技术的粘连问题、这是一项技术性的革命突破，助力千万女性当妈妈的梦想。

　　使用过防粘连膜孕妈静静现场分享喜悦

　　但两位专家也坦言，在手术操作过程中，需要注意两点：一是要注重手术操作中的细节，确实能降低粘连的发生率。二是在使用防粘连医用膜时，将防粘连膜裁剪为所需要的大小，展平放置在创面处，或包裹创面，然后，用几滴生理盐水湿润固定，最后常规缝合手术创口即可。

　　王聪霞主任介绍：防粘连医用膜的优点

　　1.纯天然材质，异物反应小。

　　2.28天吸收，在腹膜愈合过程中提供完整致密的物理屏障。

　　3.卓越的贴附性，柔韧性，延展性。

　　4.25年来被妇产科临床正式安全有效。

　　5.临床实验证明使用防粘连膜可明显降低粘连发生率2.5倍。

　　6.已被年欧洲人类生殖及胚胎学会子宫内膜异位证指南明确指定为术中预防粘连的必要措施。

　　7.提高怀孕机会。

　　专家释疑：输卵管粘连要寻因

　　输卵管粘连是输卵管疾病中非常常见的一种疾病。朱嘉铭教授介绍，造成输卵管粘连的原因主要有以下四点：

　　不洁性生活。夫妻在性生活的时候，不注意健康卫生和防护措施的使用，引发女性生殖炎症，进而发生上行感染，引发输卵管炎，诱发输卵管粘连。

　　炎症的蔓延：最为常见的是阑尾炎、腹膜炎的时候，因为它们与女性的内生殖器官毗邻，炎症是可以通过直接蔓延，引起女性的盆腔炎症。患慢性宫颈炎时，炎症也是能够通过淋巴来循环，引发盆腔结缔组织炎。

　　手术感染：做手术时，没能进行严格的消毒、或者是做手术的时候操作不够规范等，就会造成手术以后感染，发生炎症，导致输卵管粘连。如人流、放环术、取环术，和输卵管通液术、输卵管造影术等一系列手术。

　　月经期间不注意卫生：月经期间子宫内膜会剥脱，宫腔内的血窦会开放，而且还会有凝血块的存在，如果月经期间使用了卫生标准不合格的卫生巾、卫生纸，或是月经期间进行性生活，就会给细菌提供逆行感染的的机会，导致盆腔炎的发生。

4、失独家庭再孕计划者

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