博爱妇幼孕期大型知识讲座高危妊娠的孕

“全面二孩”开放以来，高危妊娠的人群逐渐增多，要求剖腹产的孕妇数量也在逐步上升。关于高危妊娠的评估，其指标必须通过严格评估，拥有完善的应急抢救的措施和设备。繁忙的产科工作，重中之重一定是保证产科质量安全。而高危妊娠几乎都是怀孕期间慢慢发生的，因此怀孕后需要得到正规医生的指导、定期产检和随时就诊。

我院为了降低高危妊娠的危险系数，于年6月30日上午9：00，在四楼会议室特举办《高危妊娠的孕期保健与营养》专题讲座，由妇产科主任冯海玲亲自授课。

冯海玲

副主任医师、妇产科大主任。焦作市医学会产科重症学组委员、焦作市医学会妊娠合并症委员、焦作市医学会腔镜专业委员、博爱县孕产妇急救专家组组长。主攻妇产科30余年，曾多次在河南省妇幼保健院等进修学习。曾获最美博爱人、博爱县十大医护标兵等称号。

什么是高危妊娠

高危妊娠指的是对孕产妇及胎婴儿有较高危险性，可能导致难产或危及母婴性命的妊娠。高危孕妇则指具有高危因素的孕妇。

孕妇患有各种慢性疾病和妊娠并发症，以及受到外界不良环境因素的影响等情况，均可导致胎儿宫内生长迟缓、早产、死亡、先天畸形等，都可能造成妊娠的危险性，从而会增加围产期的发病率和死亡率。因此，为了孕妇自身和胎儿的生命安全，凡被列入高危妊娠的孕妇都必须做好监护与护理的工作

高危妊娠的原因

导致高危妊娠的原因有许多，主要孕前高危因素和孕后高危因素。

孕前高危因素：

1、年龄、身高和体重。孕妇年龄小于16岁或大于35岁;身高在cm以下，体重在40斤以下或超过85公斤的孕妇。

2、曾经有过异常孕产史。如有习惯性流产、早产、死胎、死产、过期妊娠以及各种难产的生育史;或者是分娩过巨大儿、低体重儿、畸形儿等。

3、孕前身体素质较差。比如孕前过于肥胖、营养状态较差、有遗传性家族病史;又或者是曾经患有过影响骨骼发育的疾病;出现过产程延长、胎儿窒息等不良分娩情况都是高危妊娠重点人群。

4、血型。女方是O型，而丈夫是非O型;又或者是女方血型为Rh阴性，而丈夫血型为Rh阳性者。

孕后高危因素：

1、妊娠期出现异常情况。孕期有前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎位不正、过期妊娠、胎儿发育异常、骨盆狭小或畸形等异常情况。

2、妊娠合并症。妊娠期出现妊娠合并内科疾病，如妊娠糖尿病、妊娠高血压综合征、妊娠期病毒性肝炎等。

3、妊娠期感染病毒。如巨细胞病毒、疱疹病毒、风疹病毒等。

4、接触过有害物质。妊娠早期接触了对人体有害的物质，如放射线、农药、化学性毒药等。

5、怀有巨大儿、多胎妊娠等情况。

如何进行高危妊娠筛查

1、在确诊怀孕12医院进行高危妊娠筛查，同时建立《孕妇保健手册》，接受健康教育，定时检查，了解胎儿胎盘发育情况。

2、询问既往生育史，家族史，排除异常生育史。

3、全身检查，包括血压、呼吸、心律等全身健康问题筛查。

4、妇科查子宫位置、大小，确定与孕周是否相当。

5、化验及其它功能检查。

（1）胎儿B超：排除多胎妊娠，胎位异常，前置胎盘，胎盘早剥，羊水多少等高危妊娠。了解胎儿发育、胎盘功能，关爱宝宝健康发育。

（2）血细胞分析：排除妊娠贫血、血小板减少、炎症等高危因素。

（3）尿液检查：排除孕期肾炎、尿路感染、妊高症肾功能状况。

（4）血型检查：了解孕妇血型以备急诊治疗。

（5）心电图：排除妊娠合并心脏病。

（6）血糖测定：排除妊娠合并糖尿病。

（7）微量元素：了解孕妇钙、铁、锌、镁等微量元素，指导孕妇合理饮食。

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