留级宝宝你别太得意，几招让你乖乖

胎教管家（taijiaoguanjia)

最贴心最实用的孕期 　　按平时月经周期规则，妊娠达到或超过4周，称为过期妊娠。其发生率约占妊娠总数的～1%。

引起过期妊娠的原因

1.胎头未入盆：如果胎儿个头较大，胎头没有及时入盆，对宫颈的刺激不够，产程因而会延长。

.胎儿发育异常：怀有无脑畸形胎儿或羊水过多时，子宫不能受到有效刺激，引发规律性宫缩，因而迟迟不生。

3.内分泌失调：内分泌失调会影响孕妇体内的孕激素、雌激素和前列腺素分泌异常。一旦临产前雌激素和前列腺素分泌不足，而孕激素分泌过多，则会影响宫缩，导致产程延长。

4.孕晚期活动少、营养摄入多：孕晚期准妈妈的活动量少，营养摄入量太多，是诱发过期妊娠的原因之一。

.家族遗传：部分过期妊娠的产妇中有家族史，因此不排除遗传的因素。

　　 　　1、胎盘功能不足 　　胎盘和其他器官一样，有一定的寿命期限，它的作用就是在妊娠期里向胎儿提供营养物质和氧气直到胎儿发育成熟。超过这个期限它的功能便会慢慢衰退，老化。使供应胎儿的氧气和营养物质不足，容易使胎儿发生缺氧。 　　另一方面，胎儿愈成熟，对氧的需要量也越多。成熟胎儿的脑神经对氧气的需求更大。因此，过期妊娠的胎儿在子宫内很易缺氧，严重的可造成宝宝的脑细胞坏死，或因缺氧而致死亡。胎儿在子宫内缺氧可产生剧烈的呼吸动作，分娩过程中易将羊水吸入呼吸道，引起胎儿窒息死亡，或生后罹患新生儿吸入性肺炎。 　　、羊水量减少 　　羊水量的正常与否是妊娠情况是否良好的标志之一。妊娠时间延长，超过4周后，由于羊膜分泌机能降低，羊水量就会减少，甚至不足毫升。羊水过少对分娩不利，可致宫口扩张缓慢，第一产程时间延长。羊水过少时，子宫周围的压力直接作用于胎儿，胎儿可发生肌肉畸形、畸足，有时子宫直接压迫胎儿胸部，可使胎儿肺发育不全；羊水过少、粘稠，产道润滑不足，胎儿分娩过程中下降受阻，可使产程延长，胎儿死亡率高。

3、易发生难产 　　

胎儿过“熟”，可以使胎儿颅骨变硬、可塑性差：过期胎儿颅骨变硬、颅缝较窄，在分娩过程中胎头不易变形，适应产道能力差，使胎头下降困难，容易发生难产。难产可造成新生儿颅内出血、产程过长、胎儿宫内缺氧，引起大口喘气，还可造成新生儿吸入性肺炎。

4、影响胎儿智力 　　到4周时，由于胎盘的梗塞区和钙化区逐渐增多，胎盘功能进一步下降，母亲与小儿之间的气体、血液交换受阻，向胎儿供应的氧和营养物质减少而影响胎儿。如果缺氧严重可致死产或发生严重的神经系统后遗症，包括智力障碍。

、新生儿并发症增加 　　据临床资料统计，过期妊娠所生的新生儿，各种并发症比正常妊娠的足月儿明显增加，如新生儿颅内出血的发生率可高达%，吸入性肺炎的发生率也高达37%。6、产程时间延长 　　过期妊娠的胎儿一般都比较大，胎儿头骨变硬，分娩时胎儿的头颅不易变形，胎头下降困难，产程时间长。

7、医生手术或器械助产的机率增加 　　产妇生理和心理都有一定负担，焦虑、紧张常影响食欲和睡眠，这些均可使孕妇分娩时发生宫缩乏力，或宫缩不协调的现象，使产程延长，导致医生手术或器械助产的机率增加，统计显示，需通过手术助产者高达63.8%。8、难产率高 　　容易造成胎儿和妈妈的损伤，增加产妇分娩时的痛苦，胎儿颅内出血和母亲产道损伤、产后出血发生均增多，难产率比正常产的要高～4倍。

过期妊娠的预防

　　1、在未怀孕的前半年，“孕妇”便应及时记录每次的月经周期，以便能推算出较准确的预产期。在停经后个月，医院检查，以后定期产前检查，尤其在37孕周以后每周至少做一次产前检查。 　　、如果预产期超过一周还没有分娩征兆，更应积极去检查，让医生根据胎儿大小、羊水多少、测定胎盘功能、胎儿成熟度或者通过“B超”来诊断妊娠是否过期。 　　3、孕妇也可以自测胎动，如果1小时内胎动数少于0次，说明胎儿异常；少于10次，说明胎儿已很危险，应立即求医。如果确诊为过期妊娠，应由医生及时引产。 　　4、经常注意腹中胎儿情况，如妊娠超过4周仍无分娩征兆，医院请医生帮助结束分娩。

超过预产期宝宝不发动怎么办？

以目前的准则来看，妊娠周数大约41周左右，且胎儿重量已经足够，就可以考虑催生。但如果是接近4周，就会强烈建议孕妈咪进行催生。

施打催生药剂后，通常会出现两种不同状况，一种是在待产过程中打入催生药剂，当催生药剂开始生效，母体会顺利照着正常产程，子宫开始进行自然生产的有规则性收缩，所以产程顺利；另一种则是催生后，胎儿依然无法顺利产出，此时医师会尽快找出无法顺利进展产程的原因，改为剖腹产。

一、心理护理

部分孕妇和家属认为“瓜熟蒂落”，不愿接受人工终止妊娠的方法，有的则要求尽快结束分娩。护士应耐心解释，纠正她们错误观点，并告诉目前胎儿的真实情况和可能发生的情况，使其以良好的心态接受阴道分娩或刮宫产。

二、产前护理

孕妇需协助医生做好胎儿宫内安危监测及胎盘功能检测；鼓励孕妇进食，鼓励其积极休息，为分娩做好准备。

三、产时护理

给氧，鼓励产妇左侧卧位。全产程监测胎心音，如有异样及时报告医生。做好新生儿的抢救准备工作。如果有羊水污染，必须在胎肩娩出前就要及时清理吸入呼吸道的黏稠羊水，防止发生吸入性肺炎。

四、产后护理

及时纠正新生儿脱水、酸中毒、低血糖等并发症。如果为巨大儿，要特别加强观察产道损伤及产后出血情况。

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