初级护师0528每日一练

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每日一练

每日打卡来了

一、A1

1、过期妊娠需立即终止妊娠的情况不包括

A、宫颈条件成熟

B、胎儿体重≥g

C、12小时内胎动＜10次

D、NST呈无反应型

E、OCT阳性

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B

以下情况发生时应立即终止妊娠:宫颈条件成熟、胎儿体重≥g或胎儿宫内生长受限、12小时内胎动＜10次或NST呈无反应型、OCT阳性或可疑、羊水过少或胎粪污染、并发重度先兆子痫或子痫等。

2、治疗早产抑制宫缩的药物不包括

A、阿托西班

B、肾上腺素能受体激动剂

C、硫酸镁

D、阿司匹林

E、硝苯地平

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D

早产处理中抑制宫缩药包括肾上腺素能受体激动剂、硫酸镁、阿托西班、钙通道阻滞剂和前列腺素合成酶抑制剂。

3、关于胎盘早剥时的处理，正确的是

A、纠正休克，大量补液

B、确诊为重型者，可经阴道分娩

C、经阴道分娩者不宜破膜

D、产妇情况恶化，不论胎儿是否存活，均应及时行剖宫产术

E、应用肝素治疗凝血功能障碍

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D

A.纠正休克，大量补液——错在这个大量上。B.阴道分娩：适用于以外出血为主，Ⅰ度患者一般情况良好，宫口已扩张，估计短时间内能结束分娩者，产程中应密切观察心率、血压、宫底高度、阴道流血量以及胎儿宫内状况，一旦发现病情加重或出现胎儿窘迫征象，应及时剖宫产结束分娩。C.经阴道分娩者不宜破膜——不破膜无法分娩。D.产妇情况恶化，不论胎儿是否存活，均应及时行剖宫产术E.应用肝素治疗凝血功能障碍——早剥本来就出血厉害，肝素是抗凝药物。

4、下列哪项处理胎盘早剥是错误的

A、重型胎盘早剥，不能在短时间内结束分娩者剖宫产

B、发现子宫胎盘卒中，立即行子宫切除术

C、轻型胎盘早剥，胎儿存活，胎儿宫内窘迫者剖宫产

D、破膜后产程无进展，产妇情况恶化，胎儿死亡，亦要行剖宫产

E、初产妇轻度胎盘早剥，估计短时间能结束分娩者可阴道分娩

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B

发现有子宫胎盘卒中，配以按摩子宫和热盐水纱垫湿热敷子宫，多数子宫收缩转佳。若发生难以控制的大量出血，可在输新鲜血、新鲜冰冻血浆及血小板的同时行子宫次全切除术。故B答案是错误的。

5、中央性前置胎盘大出血的治疗方法哪项是正确的

A、如为臀位，行足牵引

B、催产素引产

C、胎头吸引助产

D、剖宫产

E、人工破膜，头皮钳牵引压迫止血

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D

中央性前置胎盘指胎盘组织完全覆盖宫颈内口，又合并大出血，需以剖宫产来结束分娩。

6、前置胎盘病例，适用于阴道分娩的是

A、部分性前置胎盘而胎儿为头位

B、边缘性前置胎盘而胎儿为头位

C、部分性前置胎盘而胎儿为臀位

D、低置胎盘而胎儿为臀位

E、以上都不是

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B

前置胎盘阴道分娩适用于边缘性前置胎盘、出血不多、头先露、无头盆不称及胎位正常，且宫颈口已开大、估计短时间内分娩者。

7、前置胎盘的正确处理是

A、有阴道出血，即终止妊娠

B、分娩方式，宫口开，剖腹产

C、胎儿死亡，均以阴道分娩

D、疑有前置胎盘，肛诊时宜轻柔

E、大出血时，可不经阴道检查，做剖腹产

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E

完全性前置胎盘必须以剖宫产结束分娩，部分性或初产妇边缘性前置胎盘，近年也倾向行剖宫产。

8、关于过期妊娠的叙述，正确的是

A、妊娠达到或超过40周尚未分娩者称为过期妊娠

B、对于过期妊娠者，不应鼓励试产

C、宫颈成熟度与分娩方式无关

D、胎儿大小与分娩方式无关

E、若出现胎盘功能减退，应立即行剖宫产术结束分娩

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E

凡平时月经周期规律，妊娠达到或超过42周尚未分娩者称过期妊娠。应根据胎盘功能、胎儿大小、宫颈成熟度等综合分析，选择恰当的分娩方式。可以试产，但应放宽剖宫产指征。以下情况发生时应立即终止妊娠：宫颈条件成熟、胎儿体重≥g或胎儿宫内生长受限、12小时内胎动＜10次或NST呈无反应型、OCT阳性或可疑、羊水过少或胎粪污染、并发重度先兆子痫或子痫等。

9、输卵管妊娠应立即手术的治疗是

A、阴道持续出血

B、休克

C、后穹隆穿刺抽出血液

D、妊娠试验阳性

E、一侧附件扪及包块

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B

异位妊娠时，若出现休克征象，应在积极纠正休克的同时立即手术，如不紧急手术的话，仍有腹腔内出血，则休克难以纠正。

10、前置胎盘孕妇，产科检查的结果

A、子宫大小符合妊娠月份，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正常或异常

B、子宫比妊娠周数大，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正常或异常

C、子宫比妊娠周数小，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正常或异常

D、子宫比妊娠周数大，胎方位不清楚，先露高浮，胎心率多异常

E、子宫比妊娠周数小，胎方位不清楚，先露高浮，胎心率多正常

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A

前置胎盘产科检查：子宫大小与停经月份一致，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正常或异常或消失。

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