糖尿病由于对其病因和病理不太明确,所以在治疗上就无法针对病因病理进行消除和逆转,只能用对抗或替代性方法维持血糖的相对平衡,故在医疗界称为“难治病、慢性病、终身病”。虽然常规医学认为Ⅱ型糖尿病是复杂的遗传因素和环境因素长期共同作用的结果,医院中医糖尿病专家刘文汉提出糖尿病的新概念病因,从而改变Ⅱ型糖尿病是“难治病、慢性病、终身病”的历史。
新概念病因:
一、主要是“吃得好、吃得多、长期吃”三者俱全缺一不可。产生主要病因的根源有二:
1.重享欲、重权利、重事业,轻健康、轻生命。这种轻重颠倒现象,并不是不懂健康的重要性,而是缺乏居安思危的意识,只想侥幸地永远健康,得过且过,不放过一点一滴地享受机会,崇尚享受至上和追逐身外之物至上的观点。
2.健康知识盲。此类人不在少数。他们很重视健康,但缺乏科学的健康知识,误以为吃得好和多吃就能健康,根本不知道长时间这样吃会把身体吃出病来。
二、辅助因素。辅助因素很多,但都是在主要因素的基础上加上“助因”才会使提前发病和加重病情而已。
单纯助因不会使其得病。助因如下:
1.不良生活习惯。如:不按自然规律作息,夜作昼息,晚餐吃得晚,吃得好,吃得饱,饱腹就寝,终日饱食、偏食,体力活动少等。
2.肥胖病人由于脂肪组织对胰岛素不敏感,要使糖进入脂肪细胞内需要较多的胰岛素,会因胰岛工作量增加而致糖尿病。
三、老年人胰腺器官老化和B细胞减少,分泌胰岛素的能力减弱,整体代谢减慢,如果又有不科学的生活习惯就易患糖尿病。
四、遗传因素,虽然不能排除,但也绝非认为是必然因素。其真正的遗传机理尚不明确。从有关调查资料看实际发病率也不比无遗传倾向者高。再者遗传不会引发流行,更不会引起爆发流行。在发病上如果是遗传因素者,又是不科学的生活习惯者,最大可能也只是提前患病而已。在治疗上也没有必要考虑针对遗传治疗的特异性,完全与治疗Ⅱ型糖尿病模式相同,而且疗效也没有两样。所以无须区别有遗传和无遗传倾向,故遗传因素可忽略不计。
使Ⅱ型糖尿病加重的因素:
一、多种营养缺乏。其缺乏原因有三:其一食物品种单调;其二某些营养消耗过多;其三胰腺动脉障碍,营养通道受阻。
二、代谢垃圾排除障碍。其排除障碍的原因有二:其一是该组织细胞的自净功能减弱,可因细胞组织疲劳和某些营养缺乏;其二是摄入的毒素太多,如酸毒、糖毒、药毒等。
三、糖尿病的增型因素,如药毒,是因磺脲类,格列类药物最易损害胰岛细胞成为药物型糖尿病;胰腺动脉受阻,如动脉硬化、梗塞等导致的糖尿病均为特殊类型的糖尿病。
至于胰岛素抵抗现象和分泌障碍,我认为不属病因,而是本病发展过程中的不同阶段的病理现象。
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