手足口病主要是由肠道病毒引起,其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。此病没有明显的前驱症状,多数病人突然起病,部分患者初期有轻度上感症状,如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等,主要表现为手、足、口腔等部位皮肤、粘膜出现斑丘疹及疱疹;疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘;疹子不痛、不痒、不结痂、不结疤;手足口病一般症状较轻,大多数患者发病时,往往先出现发烧症状,手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红),口腔粘膜出现疱疹和或溃疡,疼痛明显。患儿可由于口腔疱疹破溃时导致咀嚼疼痛,从而拒食、流涎。少数患者病情较重,可并发脑炎、脑膜炎等。
手足口病的传播途径2手足口病可通过鼻涕、唾液、粪便、玩具等传染。人群间的密切接触,既通过直接接触病人或无症状带菌者的鼻和咽喉分泌物及粪便而感染,也可通过飞沫传播。
手足口病的潜伏期3手足口病的潜伏期为2~6天,通常3~4天,潜伏期不发病但有传染性。
手足口病目前尚无特效治疗方法4手足口病目前尚无特效治疗方法,主要以对症治疗和护理为主。因此小儿患了手足口病,家长应配合医生,做好以下护理工作:
(1)消毒隔离
首先应将患儿与健康儿隔离。患儿应留在家中,直到热度、皮疹消退及水泡结痂。一般需隔离2周。
患儿用过的玩具、餐具或其他用品应彻底消毒。一般常用含氯的消毒液浸泡及煮沸消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴晒。患儿的粪便需经含氯的消毒剂消毒2小时后倾倒。 (2)保持室内空气流通
患儿居室内应空气新鲜,温度适宜,定期开窗通风,居室内应避免人员过多,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染。 (3)休息及饮食
患儿一周内应卧床休息,多饮温开水。患儿因发热、口腔,胃口较差,不愿进食,故饮食宜清淡、可口、易消化,口腔有糜烂时可以吃一些流质食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。 (4)口腔护理
应保持口腔清洁,预防细菌继发感染,每次餐后应用温水漱口。
(5)皮疹的护理
患儿衣服、被褥要清洁,衣着应宽大、柔软,经常更换。床铺应平整干燥。剪短患儿指甲,必要时包裹患儿双手,防止抓破皮疹。臀部有皮疹的婴儿,应随时清理患儿的大小便,保持臀部清洁干燥。 (6)发热的护理
小儿手足口病一般为低热或中等度热,无需特殊处理,可让患儿多饮水,如体温超过38.5℃,可在医生指导下服用退热剂。 (7)注意观察病情变化
由于引起手足口病的肠道病毒也具有侵害脑和心脏的特性,可引起脑膜炎、心肌病等并发症,故家长应严密观察孩子的病情变化,发现患儿有高热、呕吐、精神差、易惊、呼吸困难、四肢震颤、抖动、站立不稳、持物晃动、四肢冰凉、医院就诊。
手足口病患儿的病程及愈后回园时间5手足口病患儿的病程通常一周左右,到幼儿的疱疹全部干燥结痂,隔离期需2-3周,医院取得医生的痊愈证明方可返园。
预防手足口病的方法6(1)注意环境和个人卫生可以减少感染机会。尤其是小孩子,一定要养成良好的卫生习惯,不要舔手、咬指甲。从公共场所回家后要洗手、洗脸、换衣服。饭前便后肥皂流动水洗手。(2)在疾病流行时,请大家尽量减少带孩子去公共场所和人群密集的地方,以减少感染机会
(3)居室要经常开窗通风,彻底换气,保持室内空气新鲜清洁。妈妈们要按时给宝宝房间进行消毒,及时消灭引起手足口病的多种致病病毒。日常用品、食具、玩具等应消毒处理,衣物置阳光下暴晒,室内保持通风换气。
(4)隔离病源:妈妈要做好隔离措施,不要让患有传染病的病人接近宝宝,防止传染病毒。
(5)定期检查幼儿身体:随着夏季的到来,要给宝宝定期做身体检查,这样有利于及早发现宝宝手足口病症状。
(6)儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。
总之:幼儿要养成良好的生活习惯早睡早起,不要挑食偏食,多吃蔬菜水果。勤洗手,多运动多户外活动晒太阳。此外,家长还要注意幼儿的营养、休息,避免日光曝晒,防止过度疲劳,降低了抵抗力。
重点提示:家长如发现孩子口腔内有溃疡面、手足有溃疡面或者红疹、发热、出疹等现象,要早隔离、早报告、早治疗。请家长如实向幼儿园老师报告病情,只有家园联手,才能保卫幼儿健康成长。
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年9月18日
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