我怀了个假孕生化妊娠到底是个什么鬼

“大夫，我分明测出来两道杠，怎么过了几天大姨妈来了？难道怀了个假孕？

患者小王夫妇经过几个月的辅助生育助孕，历经促排卵、移植胚胎等，终于等到了验孕的日子，一大早小两口就直奔生殖科抽血，等待验血结果的过程是漫长的，终于，结果出来了，移植后14天HCG值.8mlU/mL，夫妻二人欣喜若狂，医生建议继续按照医嘱用药，再过两星期检查宫内孕囊。时间飞快，两周过去了，小两口早早过来抽血，结果HCG值却掉到了25mlU/mL，B超下也未见孕囊的存在，医生告诉他们这只能算是生化妊娠，并鼓励他们收拾好情绪准备下一次胚胎移植！夫妻俩心情非常沉重，经历了大喜大悲，备受打击的小两口心中充满疑惑，“生化妊娠”到底是咋回事呢？

生化妊娠

生化妊娠：指发生在妊娠5周内的早期流产，血中可以检测到HCG升高，大于25mlU/mL或者尿妊娠试验阳性，但超声检查看不到孕囊，提示受精卵着床失败。

生化妊娠并不罕见，据统计，占总妊娠的25-30%。

发生生化妊娠的主要原因是什么呢？

（1）胚胎本身存在缺陷：一般认为胚胎染色体异常可能是导致生化妊娠的主要原因。怀孕早期自然流产物中有超过50%的组织中检测到存在染色体异常。

（2）子宫因素：子宫内部不能提供良好的着床环境，如子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等。

（3）卵巢功能不良：黄体不好，导致孕酮分泌不足，子宫内膜厚度异常，不适合胚胎着床。

（4）免疫因素：精子、精浆或受精卵是抗原物质，被阴道及子宫上皮吸收后，通过免疫反应产生抗体物质，使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。

（5）不良的外界环境：吸烟（包括吸二手烟）、饮酒、接触化学性毒物等，可导致胎盘和胎儿损伤，造成生化妊娠。精神过度紧张，尤其是因不孕而严重的焦虑，心理压力过大也是不可忽视的因素。

如果经历两次以上的生化妊娠，我们就该警惕了！

（1）反复发生生化妊娠，夫妇双方要做遗传学检查和免疫学检查。

（2）血型鉴定，包括Rh血型鉴定。

（3）针对黄体功能不全导致的生化妊娠，黄体支持时间要超过上次流产的妊娠期限。

（4）积极治疗对怀孕有影响的疾病如甲减、甲亢等。

（5）注意休息，情绪稳定，规律作息，避免接触不良因素。

生化妊娠后多久可以再怀孕？

生化妊娠因为受精卵没有在子宫着床，对子宫内膜影响不大，不影响下次妊娠。只要注意休息，避免劳累，放松心情就可以。

作者简介：

汪辉，住院医师，硕士研究生，年6月毕业于河北医科大学，研究方向辅助生殖。于医院生殖医学中心研究学习三年。年7月进入甘肃省妇幼保健院生殖医学中心，从事辅助生殖临床工作至今。