医生,我来看不孕,你给我开避孕药治没搞错

女性朋友们普遍

对避孕药十分排斥，

一听到避孕药，

满脸都是大写的拒绝！

殊不知，

短效避孕药可以称得上是

妇科医生心目中的“神药”！

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在妇科门诊中，就有不少患者对用短效避孕药治疗妇科疾病很疑惑。

有人问：“短效避孕药不是避孕的吗，还可以治疗子宫内膜异位症引起的痛经吗？”

甚至有多囊卵巢综合征的患者质问：“我来看不孕的，医生竟然给我开避孕药！”

市中西医妇科一（西医妇科）主治医师金纬纬表示，其实短效避孕药不仅可以避孕，还有诸多立竿见影的医疗用途。只要正确使用短效避孕药，那对身体好处多多，获益多多。

短效避孕药

——妇科医生心目中的“神药”

既然被称为“神药”，那短效避孕药“神”在哪里？金纬纬医师介绍，短效避孕药主要有以下几个“技能”：

技能一

避孕

短效口服避孕药是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、改变宫颈粘液的性状、阻止精子穿透、抗着床等机制而达到避孕的目的。

正确使用的前提下，避孕有效率达99%以上，是一种适合健康育龄女性的常规避孕方式，比常规上环、避孕套、安全期避孕的成功率高得多。目前对于健康女性而言，可以使用到40周岁。

技能二

治疗多囊卵巢综合征

短效避孕药是目前治疗多囊卵巢综合征一线治疗药物。多囊卵巢综合征成为困扰诸多育龄期妇女的疾病，是影响生育的“拦路虎”。

治疗多囊卵巢综合征这个内分泌失调的疾病，除了运动、饮食调理之外，短效避孕药是一线治疗药物。

因为多囊卵巢综合征疾病本质是因为体内雄激素过高、抑制排卵，而短效避孕药中的成分能高效降低雄激素。

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曾经有个病人投诉：来看不孕的，医生竟然给我开避孕药，这不是天大的笑话吗？

其实不然，口服短效避孕药正是为了调理内分泌的，也是为了更好地帮助怀孕的，可不能被它的名字所迷惑。

技能三

治疗子宫内膜异位症引起的痛经

对于子宫内膜异位症引起的痛经，相信大家看了金纬纬医师之前的科普文（点击查看），肯定不陌生。

短效避孕药是治疗子宫内膜异位症引起痛经的一线药物。对于子宫内膜异位症引起的痛经，需要根据患者辅助检查情况、症状以及生育情况，综合考量。

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但是对于完成生育又有避孕需求，而且目前症状不剧烈的患者来讲，短效避孕药可是首选。既可以避孕又可以治疗痛经，还能控制子宫内膜异位症，一石三鸟！

技能四

治疗子宫疤痕憩室引起的月经淋漓不尽

短效避孕药是子宫疤痕憩室引起的月经淋漓不尽病人首选。

很多人剖宫产后，发现月经时间变长了，原本5天就能干净的月经，现在淋漓不尽，严重干扰了正常生活。

到医院一检查，发现是剖宫产疤痕处愈合不佳。怎么办？总不能再挨一刀吧，谁都不想再受这个罪。

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金纬纬医师说，这种情况也可以理解为一种特殊的子宫内膜异位症，子宫内膜长到疤痕处，那么用短效避孕药治疗的道理也就能更方便理解了。有这方面困扰的病人，可以尝试一下短效避孕药，相信会给你意外的惊喜。

技能五

流产后修复子宫内膜

短效避孕药是流产后修复子宫内膜最理想的药物治疗方法。

避孕知识的缺乏，医院计划生育服务体系的滞后以及人流手术的方便可及，使我国成为了人工流产手术大国。一些女性甚至将人流手术，当作了一种避孕方式，令我国重复流产率不断攀升。

短效避孕药的使用，在起避孕的同时，还有利于流产后促进子宫恢复、月经恢复，减少盆腔炎、流产后宫腔粘连等并发症的发生。

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技能六

预防子宫内膜息肉复发

目前，虽然子宫内膜息肉发病机制不明，但研究表明应该和长期持续雌激素刺激有关。

短效避孕药可以很好地抑制自身雌激素水平，因此可以作为子宫内膜息肉保守治疗以及术后预防复发的首选用药。

天天吃避孕药

会影响以后怀孕吗？

对于国人来讲，是药三分毒的观念深入人心，很多女性对于服用短效避孕药存在不少误区。

医生叫我每天吃短期避孕药，以后我还能怀孕吗？

科学研究发现，停用复方口服避孕药后的第一年及第二年妊娠率，与未服药者相似，而且既往使用复方口服避孕药时间长短，对女性生育能力没有明显影响。

而且，短效避孕药还有治疗内分泌异常，比如多囊卵巢综合征，因此，短效避孕药不是降低妊娠率，恰当治疗后反而还可以提高妊娠率。

短效避孕药天天吃，如果哪一天忘记了，不小心意外怀孕了，孩子还能要吗？

对于这个问题，大家不要担心。研究已经证实，停用短效避孕药后立即妊娠，漏服期间意外怀孕，以及早孕期间误服复方口服避孕药，均不增加发生新生儿缺陷的风险，因此这些情况下怀孕，均是安全的，可继续妊娠。

短效避孕药我吃过，一吃月经就乱，我可不敢再吃了，是这样的吗？

短效避孕药之所以要天天吃才能起到高效的避孕效果，就是因为它的药量很小，维持的时间很短。

如果哪一天忘记吃了，体内的药物浓度不稳定，因此就容易引起不规则阴道出血、月经紊乱的表现。

其实解决的方法很简单，吃这个药需要定个闹钟提醒，定时、定量吃药，不规则出血的问题就迎刃而解了。

短效避孕药

不是人人都能用

金纬纬医师提醒，虽然短效避孕药治病能力很“强大”，但也不要滥用，还要注意它的使用禁忌症，有以下情形就不适合服用短效避孕药：

出现静脉或动脉血栓形成/血栓栓塞（如：深静脉血栓形成，肺栓塞，心肌梗死）或脑血管意外，或有上述病史

存在血栓形成的前驱症状或有相关病史(如：短暂脑缺血发作，心绞痛)

存在静脉或动脉血栓形成的重度或多重危险因素

偏头痛病史伴有局灶性神经症状

累及血管的糖尿病

与重度高甘油三酯血症相关的胰腺炎或其病史

严重的肝脏疾病，只要肝功能指标没有恢复正常

重度肾功能不全或急性肾功能衰竭

肾上腺功能不全

存在或曾有肝脏肿瘤（良性或恶性）史

已知或怀疑存在受性甾体激素影响的恶性肿瘤（例如：生殖器官或乳腺）

原因不明的阴道出血

已知或怀疑妊娠

对本品活性成份或其任何赋形剂过敏

专家介绍

市中西医妇科一

主治医师

金纬纬

毕业于温州医科大学，医学硕士，师从郑飞云教授，入选温州市“雏鹰”人才计划。曾于上海复医院内分泌科进修。参与省市多项课题，已主持完成市科技局课题一项，工作以来在国内外知名杂志发表6篇文章，其中sci文章1篇。

擅长：妇科内分泌疾病（多囊卵巢综合症围绝经期综合征早发性卵巢功能不全等）不孕症、先兆流产等诊疗。

周三上午、周五上午

供稿：妇科一金纬纬

编辑：叶娇慧

排版：叶娇慧

审核：张李琦

配图来源：网络

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