试管怀孕照不到胚胎是宫外孕还是胚胎太小听

白癜风类型分期 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/190501/7108674.html
年第期作者：艾琳“孟医生，我是做二代试管婴儿，在这个月的4号植入，让20医院验孕，目前怀孕中可是都会有点出血现象，在回诊时，医生也有帮我做阴道B超就是照不到胚胎，现在医生判断两个可能性：宫外孕？是在子宫太小还照不到？想请问一下胚胎多大才照到？跟个人体质有关吗？医院的医生说还要观察中，说这是正常的，叫我多休息就好。但是我现在好担心，这样真的没问题吗？要不要安胎？”图源：微博网友请放松心情，不要过于紧张！一般像这种怀孕初期却还没看到胚胎的情况，临床上称之为「不明位置妊娠」，指停经不超过6周，验孕检查呈阳性反应，但是阴道B超在子宫内外都找不到胚胎，而且不能排除宫外孕的阶段。什么情况需要照阴道B超■怀孕初期无法确定着床位置：怀孕6周以前，因为胚胎还太小，有时候因为准妈妈的子宫后倾或是妈妈肚皮太厚，无法用腹部B超确定胚胎的位置。这个时候，除了涨膀胱做检查之外，阴道B超就是另外一个比较快而且比较准确的选择。阴超比腹超更早、更准确地掌握胚胎着床的情况。因为在阴道这样靠近子宫的位置做检查，对于过去需要涨尿才能详细观察的卵巢、子宫等构造，可以有更精楚的解析，也减少了患者需要忍受涨尿的痛苦和等待的时间。另外，如果是怀疑有宫外孕的征兆（如下腹闷痛、阴道出血、验孕呈阳性），医生也会选择阴道B超来确定胚胎着床的位置，排除子宫角或输卵管外孕的情况。■有流产、早产的迹象：早期（怀孕8周以前）出血有可能是胚胎着床位置不好，宫外孕，或是子宫结构上有问题。这时需要照阴道B超来了解情况，包括胚胎位置，胎盘位置，甚至是子宫构造（肌瘤）等。怀孕中后期（怀孕16~32周）出血，则需要测量子宫颈长度判断早产的可能性。当子宫颈的长度越短（小于2cm或2.5cm时），临床上发生早产的几率越高。这时阴道B超测量子宫颈的长度比腹部B超来的准确，所以医生有时会选择用阴道B超来做检查。不明位置妊娠如何诊断■停经时间不超过6周；■妊娠试验呈现阳性反应；■阴道B超检查在子宫内外都看不到胚胎；■抽血检查HCG：~IU/ml；■没有或有腹痛及阴道出血；■骨盆腔没有游离的积液；■输卵管或卵巢没有明显肿块。如何判断到底是哪种型态的妊娠■宫内孕：血清中的HCG浓度每2天就增加1倍，B超下没有到子宫外肿块，而且子宫内膜持续增厚；■宫外孕：血清中的HCG上升缓慢，于HCG达到IU/ml但B超仍然没有看到胚胎，子宫内膜不厚；■生化妊娠：血清中的HCG上升缓慢甚至下降，B超照不到胎心音或照不到胚胎。总结对于怀孕的朋友，满怀期待新生命的出生是一件多么美妙的事，当遇到此种情况时，记住一定要保持愉快心情对准妈妈和宝宝都很重要，而且每一位孕妇的情况不一样，这个不明位置妊娠究竟是早期子宫内怀孕、宫外孕还是生化妊娠（指发生在怀孕5周内的早期流产，血中可以测到HCG升高，但B超测不到胚胎显示受精卵着床失败），会影响到妊娠的结果。如果是早期子宫内怀孕就应该安胎帮助胚胎安全着床，如果是宫外孕就得赶紧停止妊娠尽快让胚胎排出，如果是生化妊娠就得考虑是自然排出或是以人工方式排出。声明：以上个人经历分享不构成诊疗建议，不能取代医生对特定患者的个体化判断，如有就诊需要，医院。关于征集！这里是好怀好生，专注讲述生殖科大小事。如果你有相关试管经历要分享，或者想讲讲自己经历的相关不孕故事，欢迎投稿发给我，邮箱：haohuaihaosheng

.