潘小姐跟我说,沈老师,我怀孕了,吐得好厉害,又没力,鼻又塞。好难受。因为我在广州上课,她就等我回到深圳才过来诊治。
潘小姐呕吐酸水、苦水,头胀而晕,烦渴口苦,舌淡红苔徽黄,脉弦滑。
她是肝郁脾虚体质,因此,诊断为肝胃不和证。
潘小姐说,前两天因为老师还在广州上课,就喝了生姜红糖水,感觉呕吐稍好。我说,你的体质不适合。虽然呕吐减少,但是,生姜会使你上火,脉象显示你上火较重,你的体质脾胃湿气大,糖水又增加你的湿气。
中医治法:抑肝和胃,降逆止呕。
中医方药:半夏厚朴汤合左金丸。茯苓20姜半夏6陈皮10山栀5带壳砂仁6(最后5分钟下),姜竹茹10,乌梅肉6黄连3石斛6苏梗10芦根6北沙参10麦冬15柿蒂10。
用药三天,潘小姐反馈胃口好点,多吃了东西,头没那么痛了。吐好点,但还是会吐,吐酸水。鼻子还是塞。上周六照过b超,是有积液,也许会流血。我昨天发现有一点点见红了。
此为先兆流产。潘小姐是肝郁脾弱血虚体质,诊断为气血虚弱证。
中医治法:补气养血,固肾安胎。
中医方药:胎元饮加减:茯苓20姜半夏6陈皮10山栀5带壳砂仁6(最后5分钟下),姜竹茹10,乌梅肉6黄连3石斛6苏梗10芦根6北沙参10麦冬15柿蒂10党参杜仲熟地菟丝子各20白术10阿胶10烊服。
用药一段时间,少量流产止住了,身体恢复正常。
先兆流产出血量少,轻微下腹疼痛,无妊娠物排出,或伴腰酸及下坠。先兆流产,中医称之为妊娠腹痛、胎漏下血。若无阴道出血,而仅有腰腹酸胀坠痛者,则称为“胎动不安”。中医认为,本病的形成原因多为冲任不固,不能摄血养胎所致。因冲为血海,任主胞胎,冲任之气固则胎有所载,血有所养,胎孕可正常生长发育;反之,则发生胎漏,胎动不安等证。
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