死胎是指妊娠20周后,胎儿在宫腔内死亡。引起死胎的常见原因有脐带病变、胎儿畸形、母体病变导致胎盘功能不全供氧不足,使胎儿缺氧死亡。如死胎滞留过久,可引起母体凝血功能障碍,分娩时发生不易控制的产后出血,对产妇危害极大,故及时诊断处理是非常必要的。
引起死胎的原因有哪些?
引起死胎的常见原因有脐带病变、胎儿畸形、母体病变导致胎盘功能不全供氧不足,使胎儿缺氧死亡。
1
母体的疾病(糖尿病、高血压、败血病):不论是怀孕之前就有高血压,或是怀孕引起的妊娠高血压综合征、败血病都有可能会导致死胎的发生,或是其他原因引起的休克也可能会引起。
2
生产过程的问题:胎儿窘迫或是胎儿窒息等等。
3
胎盘因素:胎盘早期剥离;胎盘功能不足;过期妊娠;前置胎盘;双胞胎输血综合征;母儿血型不和。
4
宝宝本身的问题:染色体异常和先天性畸形;感染:病毒感染或是细菌感染;胎儿免疫溶血疾病;脐带意外:脐带脱出、脐带扭结、期待栓塞;代谢异常。
5
环境的问题:环境毒物;药物等等。
死胎的治疗要点
1
按停经月份、胎动和妊娠自觉症状消失,即怀孕死胎症状出现的时间判断胎死的时间。若胎死2周以上应检查凝血功能,如出、凝血时间,血小板、纤维蛋白原、凝血酶原时间等,若有出血倾向,应查3P试验。
2
具有怀孕死胎症状的人应及早清除死胎及其附属物,可行引产术、取胎术。引产术可选用羊膜腔内注射药物、宫腔内放置探条或水囊、催产素、前列腺素静脉滴注等。
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治疗怀孕死胎手术前应备血,若出现凝血功能障碍,可按DIC处理,同时清除宫腔内容物。
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怀孕死胎及胎盘娩出后应尽量找查胎儿死亡原因,必要时送病理学检查。
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预防产后出血及感染。
专家提醒
具有怀死胎症状的女性朋友,应该在家属或者其他人的陪同下进行检查治疗。有些孕妇可能会因为怀死胎,而出现较大的情绪波动,这时女性朋友的家属一定要多多关心和爱护女性朋友,使得她们在经历了怀孕死胎悲剧的折磨后有一个好的恢复环境。
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