哮喘也会遗传,你若有,备孕时得注意什么

哮喘是遗传因素和环境因素共同作用产生的疾病，是一种有明显家族聚集倾向的多基因遗传性疾病。目前多数学者认为，哮喘发病的遗传因素大于环境因素。如果父母都有哮喘，其子女患哮喘的几率可高达60%；如果父母中有一人患有哮喘，子女患哮喘的可能性为20%；如果父母都没有哮喘，子女患哮喘的可能性只有6%左右。此外，如果家庭成员及其亲属患有过敏性疾病，如过敏性鼻炎、皮肤过敏或食物、药物过敏等，也会增加后代患哮喘的可能性，因为过敏仍是目前诱发哮喘的重要因素之一。既然哮喘会遗传，那么，那些曾经或现在患有哮喘的女性该如何才能避免将哮喘遗传给下一代？孕前做好监测并就医咨询有研究证实，哮喘对孕妇及胎儿都有影响。约1/3的患者怀孕后哮喘病情没太大变化，约1/3患者产后哮喘病情改善很多，约1/3患者孕后哮喘加重。其中，生女孩的哮喘妈妈出现恶化的几率高于生男孩的哮喘妈妈，且在妊娠第29～36周时最为严重。如果哮喘患者在病情不稳的情况下贸然怀孕，孕期出现哮喘反复发作会对妊娠产生不良影响，比如导致胎儿发育不良、生长迟缓，过期产，低体重，甚至早产等，还会引起孕妇的先兆子痫、妊娠高血压、妊娠毒血症，阴道出血和难产等。所以，在备孕前，哮喘患者一定要先咨询医生了解哮喘病情是否已得到有效控制，即使已经停药的患者也要复查肺功能。最好就医咨询前一个月，开始记录每日峰流速值和每天用药史及发作史，以供医生参考。此外，专家也提醒患有哮喘的妇女，怀孕后可采取以下措施防治哮喘：一观察对哮喘孕妇和胎儿都需要用适当的检查方法以观察病情的变化。孕妇每时定期用峰速仪测量最大呼气流速，一直应用到分娩前，这是因为最大呼气流速可间接估计气道高反应性和气道过敏性炎症，不仅如此，在孕妇出现胸闷、气急症状时还可以作为鉴别诊断的客观依据之一，以便及早发现胎儿缺氧的情况；还有一些孕妇哮喘的表现虽然不明显，但最大呼气流速已有下降，这是提示胎儿供氧不足，已存在潜在性危险，需要立即进行合理的治疗。二药物治疗要根据孕妇哮喘发作时的程度选择适当的药物。非糖皮质激素依赖的妊娠哮喘，应尽量少用或不用糖皮质激素。哮喘发作对孕妇和胎儿影响的程度关键取决于能否有效地控制哮喘发作。目前常用的控制哮喘的药物大多数对孕妇和胎儿没有明显的副作用。经合理治疗并良好控制哮喘发作的孕妇，一般在妊娠全过程不会引起流产、早产、滞产和难产，大多数孕妇都能较顺利地安全渡过整个妊娠期而正常分娩。三预防（1）孕妇要注意避免接触引发哮喘的疾病的过敏源，例如花粉、灰尘、煤烟味、香料、冷空气和宠物等。 　　（2）禁止吸烟和避免被动吸烟，避免精神紧张，防止呼吸道感染。 　　（3）家中要做好除螨工作以免因为螨虫的原因导致哮喘疾病的病发，要经常的打扫，每周用60℃的水洗涤床被，室内湿度保持低于50%。在使用吸尘器吸尘时应戴上口罩。 　　（4）在空气中过敏原浓度增高的季节里应避免中午外出。 　　（5）哮喘病患者本来就不能做激烈的运动，加上怀有身孕就更不能有过激的运动了。此外，患有哮喘的孕妇还需要注意，怀期尽量避免性生活，不然就有导致流产的可能。 　　（6）对于一些长期吸入糖皮质激素的哮喘孕妇不应突然停药，因为至今尚未发现吸入糖皮质激素对孕妇和胎儿有特殊影响。轻、中度哮喘患者在已知怀孕或准备怀孕时，可改用吸入色甘酸钠，无致畸作用，对孕妇也无不良影响，是妊娠性哮喘首选的预防药品。

来源：浙江省卫生计生宣教中心

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