认识宫颈妊娠

前几天遇到一位宫颈妊娠的患者，今天小编就给大家介绍一下宫颈妊娠。宫颈妊娠，属于罕见的特殊部位异位妊娠，早期若被忽视，由于本身较危险，可能发生大量出血，严重时需要切除子宫，丧失生育能力，甚至可能危及生命。所以面对宫颈妊娠，需要早期诊断及早期治疗。

正常妊娠时，受精卵种植于子宫腔内的子宫内膜内，而宫颈妊娠时，受精卵的种植位置异常，种植在了宫颈内口以下的宫颈管黏膜内。

当患者有哪些情况时，应警惕宫颈妊娠呢？比如无痛性阴道流血：最常见的症状为孕早期大约6~8周出现阴道流血，开始时量少，逐渐加重，严重时则表现为间歇性阴道大出血；偶有下腹坠痛及腰痛症状。

此时的妇科查体会发现宫颈膨大，宫颈外口扩张，外观可呈紫蓝色；子宫质软，形态正常或稍膨大。

同时，患者需要进行超声检查，超声检查是目前早期诊断宫颈妊娠最直接有效的首选方法。超声检查时宫颈管内见妊娠囊影像，有时可见胚胎心管搏动。子宫体正常大小或稍大，宫腔内无孕囊回声；或者宫颈管内见混合性包块，与宫颈管肌壁间界限不清。但是宫颈妊娠主要需要与流产（难免流产、不全流产、先兆流产）相鉴别。另外还需要与宫颈峡部妊娠、滋养细胞肿瘤、宫颈肿瘤性或炎症性疾病相鉴别。

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