没有刀口就把手术做了看医学博士如何l

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新闻导读

“太神奇了！没有刀口就把手术做了！”家住兰西的赵女士在医院接受了阴式手术后，直呼“太神奇”。

原来，已经有一个四岁宝贝，没打算要二胎的她，前段时间发现自己意外怀孕了，医院无法通过人工流产的方式解决问题，只医院寻求帮助。在家人的陪同下，她来到医院。经检查发现，她这次怀孕的孕囊正好着床在了她4年前的剖宫产刀口上，需要手术来解决问题。

本已做好开刀手术的准备的赵女士，怎么也没想到，医院微创妇科主任、医学博士彭春杰为她做了一个阴式手术，身体表面没有任何创口。

“这是一个瘢痕妊娠的病人，在超声提示在剖宫产瘢痕部位还是有一个病灶，医院以后发现剖宫产瘢痕部位这个病灶，大概是5乘以4公分，病人虽然没有什么明显流血的症状，但是妊娠的组织一直没有去除，医院来要求手术治疗。瘢痕妊娠最大的问题是，容易穿破子宫肌壁，甚至穿透造成子宫的大出血，甚至有切除子宫的可能。来了以后我们给病人做了相应的处理，尤其是她的这个距离子宫肌壁的厚度已经小于2毫米，已经非常危险了，属于二型的瘢痕妊娠。"

医院微创妇科主任、医学博士彭春杰介绍：瘢痕妊娠目前来说比较全面的治疗方案有：阴式手术、清宫术、宫腔镜手术、腹腔镜手术和开腹手术。那么考虑到这个病人的肌壁比较薄了，所以宫腔镜手术和清宫术是不适合的，我们在确保病人安全的前提下，给她做了一个阴式的瘢痕病灶去除，同时给她子宫的病灶进行了修补。这样的术式对病人来说是创伤比较小的。因为阴式手术号称是“无钥匙孔”手术，病人术后的疼痛会相对轻微，只在阴道有一个切口，腹壁没有切口，病人以后术后恢复相当好。

当然这个手术当中是非常凶险的，由于她手术之前HCG已经降到两万多，但是周围的血运还是很丰富，当我们切开妊娠病灶的时候，血是非常汹涌的往外出，好在阴式手术能够及时的把血管给夹闭掉，把病灶清除掉，血也及时的止住了。手术还是很顺利的。

医院微创妇科主任、医学博士彭春杰提醒：前些年，我国的剖宫产率是很高的，随着越来越多的女性经历了剖宫产以后，再去妊娠的时候就会有瘢痕妊娠的风险，在剖宫产的瘢痕部位妊娠。一旦在这个部位妊娠的话，有可能胎儿会继续生长，往宫腔内生长，最后胎盘会植入到子宫的前壁下段，也就是我们俗称的前置胎盘，或者是凶险性前置胎盘，在分娩以后会造成大出血，甚至有切子宫的风险。