怀孕时吃药,孩子会畸形吗

“医馆君”有位朋友，很爱读书，怀孕之后就读了很多关于怀孕和育儿的书。一本本看过之后，她说中西方理念真是不同——

中国专家是“不怕万一就怕一万”，告诉你这不能吃那不能吃，满篇都是畸形啦、流产之类的警示；外国人写的，中心意思就是takeiteasy，放轻松啦，大胆按照自己的本能来，身体没那么脆弱，孩子比你想象的坚强，然后附一些常见的疾病和危险，让你遇到是查询，不用乱了阵脚。

恩哼、不知道有没有妈妈在看这段话，大家觉得有没有道理？

准妈妈们的各种担心中，怀孕吃药对孩子有没有影响这一条，好像问到挺多。

医馆君医院生殖科丁彩飞主任医师、医院妇科顾问方素云教授以及几位药剂科的医生，请他们来给大家说说清楚。

1、怀孕吃药，宝宝会畸形吗？

A：孕早期吃药，要么流产，要么无影响

怀孕时吃药，孩子会畸形吗？很多妈妈都会遇到这个问题，吃药时不知道自己怀孕，或者怀着孩子不得不吃药，孩子能健健康康吗？

国外很多临床证据表明，孕早期（孕4周之前，也就是从末次月经第一天开始往后数28的时间）用药，对宝宝的影响只有两个结果：1、自然流产；2、正常生长下去。

这就是国际上公认的，孕早期“全“或”无“理论——全：全部接受不良影响；无：宝宝没有受到药物影响。

也就是说，孕早期用药，理论上不会出现宝宝畸形的结果。

什么道理呢？

医生解释：孕早期是丁受孕和着床期，精子和卵子才刚刚结合，还没来得及在子宫里找到落脚的地方。这个时候，受精卵只是简单的细胞分裂，1变2、2变4，只是数量增加了，但没有分化出不同的细胞，所以也就没有形成组织和器官。

So，没有器官，就谈不上器官畸形了。这个过程中，如果分裂不是很顺利，这个受精卵会被自然淘汰，也就是自然流产。

建议：计划怀孕或者怀孕中的夫妻，最好每次吃药前或者照X光之前，先测一下自己有没有怀孕，确认没有再照X光。

B：孕期用药基本原则：

只有药物对母亲的益处多于对胎儿的危险时才考虑在孕期用药，若有可能，在妊娠后的前三个月内应避免服用任何药物，这段时间是致畸敏感期。

C：怀孕期间，并不是所有药都不能吃

医生说：孕期用药的参考，主要基于美国FDA的孕期安全用药分类。

A:动物试验和人类试验结果均表明安全的药；

B:动物试验安全，或者动物试验不安全而人类试验显示安全的药

C:动物试验不安全而人类试验没有做过的药

D:人类试验显示对胎儿有危害，但当孕妇有严重疾病时可以考虑用

X:禁用药

对孕妇来说，尽量选择A、B类药物；Ａ类药比较少，比如叶酸、左甲状腺素、孕期维生素等；B类：青霉素、头孢类抗生素；

60%以上的药物划分为C类，要慎用；

D类药物，对于有严重疾病的孕妇，应该权衡利弊；

X类是绝对禁用，比如治疗痤疮的异维甲酸就属于X类药物，它会让胎儿发生中枢神经、面部及心血管等多种器官异常。

2、怀孕时能不能打疫苗？

省妇保孕期咨询专家的意见是：理论上是可以的，但实际操作有一定难度。

不过，美国疾病控制中心不建议孕期头3个月打流感疫苗，但基于更多的临床数据支持，考虑到孕妇是流感的高危人群，所以建议整个孕期都可以打流感疫苗。供大家参考。

再多说一句：

感冒分为病毒性和流行性感冒，如果是病毒性感冒，病程一般一周左右，通常可以自愈，尽量避免吃药；流行性感冒，可以通过接种疫苗避免，如果准备怀孕，其实可以提前去接种疫苗。?

3、怎么弄掉妊娠纹？国外代购的去妊娠纹乳液，有没有副作用？

医生们说，她们没看到国外代购的这些东西，不知道成分，所以不好说。

不过，化妆品、护肤品渗透到皮肤里的含量其实有限，不至于导致胎儿畸形。但，美白产品就免了，可能含有铅，不管量多量少，自己用了也担心，不难为这几个月的。

如果皮肤干燥，可?以用橄榄油；妊娠纹也可以用橄榄油护理。

4、孕妇和宠物，不共戴天？

对这个问题，医馆君采访的几位医生的都很坚决：要孩子，就不要宠物。

感染几率可能不高，但谁敢冒这个风险？

这个问题，也让“医馆君”很矛盾。就像前面那位朋友的评论，查了挺多资料，差异就像前面那位朋友说的中西方差异一样。

比如果壳网一篇文章的结论是这样的：

感染弓形虫确实可能给孕妇带来麻烦，甚至引发流产。

但感染弓形虫的渠道有很多，猫（粪）只是其中之一。其他动物不能向外界散播弓形虫后代，可能的途径就是吃下含有弓形虫活体的生肉。做到不吃生食、厨房里的生熟分开，很容易就能杜绝这个途径的传染。

而猫作为弓形虫唯一的主动散播工具，也具有一定的时效性——首次感染的最初两周。准妈妈遇到这种危险猫咪的几率已经是非常低了，加上注意不要接触猫粪便，注意清洁和洗手，感染的可能性会进一步降低。

弓形虫这样的人畜共患病，听上去好像挺吓人，但其实更多的危险来自于那些能在人与人之间传播的疾病。

各种观点，给大家做个参考~