预产期快到了可宝宝还没动静,这种情况医学上称之为延期妊娠或过期妊娠。
1宝宝为什么不出来?其实,宝宝并不是不想出来,而是想出来却没法出来。可能跟以下因素有关:
预产期可能出现偏差如果平时月经周期不准,仅依靠末次月经去推算预产期是靠不住的,结合平时的月经情况再根据孕前体温升高记录的排卵期来推算预产期是比较可靠的。
胎先露不能衔接和宫颈成熟度差最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。
随着产程的进展,胎先露是会有变化的。骨盆狭窄,脐带绕颈,巨大儿,胎位异常是影响胎先露衔接及宫颈成熟度的因素。
体内激素比例失调,子宫收缩反射较弱妊娠末期,孕激素、雌激素及前列腺素可能与宫缩发动有关。
过期妊娠可能与内源性前列腺素和雌激素分泌不足,而孕激素水平过高有关,因而迟迟不能临产。
遗传原因
另一种可能遗传原因:过期妊娠与遗传也有很大关系。
据美国疾病控制中心统计,大约超过五分之一的美国人在分娩时需要进行催产。
2过了预产期还没动静,该怎么做?医学上把孕周大于41周且未满42周的妊娠称之为延期妊娠,把超过42周的妊娠称之为过期妊娠。
妊娠到预产期仍无产兆者,医院。医生会这样做:
(1)重新认真复核其预产期
(2)凡有妊娠合并症及并发症者,先及时处理
(3)估计胎儿大小并判断有无头盆不称
⑷如无上述情况
在孕40-41周:监测胎儿情况,根据监护情况作出处理。
孕41周以上:瓜熟蒂不落、适时应摘取。既然无法预防过期妊娠的发生,又要避免发生过期妊娠带来的不良后果,医学专家主张“瓜熟蒂不落、适时应摘取”。凡孕周≥41周的孕妇应及时住院引产,最好在42周前结束妊娠。
周后是否需要进行剖腹产很多孕妈都以为,如果宝宝满41周后还没有发动的迹象,就需要进行剖腹产,其实事情并不是我们想象中的那样。
如果我们检查到胎儿状态正常,而且符合顺产的要求,医生都会建议我们选择自然分娩的方式。或者体外注射催产素,以人为的干预来促使宝宝的临产。
而剖腹产的进行,医院还需要根据规定的“剖腹产指征15条”来判断孕妇是否需要进行剖腹产,常见的几条有:高龄初产、胎儿过大、宫内缺氧、胎位异常等等,具体需要看医生的诊断。
4催产催产的方式和手段主要依赖于子宫颈的扩张情况。如果产妇的子宫颈没有有效的扩张、变薄,那么这就说明了此时产妇并没有发动分娩的可能。
这种情况下,医生通常不会马上使用催产,而是通过药物或者其他物理方式让产妇的子宫颈进一步扩张。也许这样的操作就可能让分娩自然发动同时让产程变短。
如果药物(例如涂抹宫颈处让其软化)或者物理方式无法引发自然分娩,医生则开始通过静脉输液的方式给患者催产素。催产素是一种在人体内引发自然分娩的人工合成激素。
催产通常需要较长的时间,尤其是从尚未成熟的宫颈开始。这个过程对产妇及其伴侣都是较为困难的时期。尤其是那些已经过了预产期的产妇,他们更觉得催产的过程遥遥无期。
一旦催产手段都使用后依然没有引发足够的宫缩,产科医生通常会让产妇休息一段时间,以评估产妇和胎儿的状况。如果产程停滞不前超过一定时间,那接下来剖腹产就是必要的分娩手段。
5什么情况下不能进行催产通常情况下,无法经产道顺产即需要进行剖宫产手术则无需进行催产,通常以下情况是需要进行剖腹产手术的:
前置胎盘只能行剖宫产。胎盘前置会引发严重出血的并发症,增加产中、产后大出血的危险性。故而医生需要等胎盘回到正常位置再考虑是否使用催产素。
胎位问题。比如臀位或横位,会造成难产,通常都需要手术助产。
经检查表明胎儿不能经受产道挤压或某些原因需要立即分娩。
产妇有疱疹感染。
双胞胎或多胞胎其中第一个孩子是臀位需要进行剖宫产。
第一胎剖腹产,刀口为竖切或者经历过其他类型的子宫手术。
另外,骨盆异常,或者患子宫疤痕、宫颈癌、生殖道炎等病的孕妇不能使用催产素。
6怎样合理预防过期妊娠首先,孕妈一定要有一个规律的作息以及一个合理的饮食习惯,这是最基本的。平时孕妈可以多散散步,不要总是在家待着。而且适当的运动还是有助于生产的。
散步,爬楼梯或其他运动方式也并没有明确证据表明可以有效的引发分娩,但因风险较低,医生通常也会建议多走走以增加分娩发动的可能性。
其次,孕妈要注意腹中胎儿的情况。孕妈每天都要数宝宝的胎心,尤其是到了孕晚期,如果到了预产期宝宝还是没有动静,医院做一下检查。如果有必要可以结束妊娠。
最后,在还没有怀孕的时候,孕妈一定要记住自己来月经的时间,这样医生推理出来的预产期会更为准确。而且孕妈一定要注重每次的产检,因为它可以确保宝宝的情况。
小爱叨叨叨
一般来说,超过预产期一周即孕41周属于正常现象,并不需要过多的人为干预,只需要耐心等待就好。
怀孕达到或超过42周、且孕前既往月经很规律的准妈妈,医生会根据胎儿大小、宫颈条件、胎盘功能等评估结果,建议你是否需要接受催产。
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