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按平时月经周期规则

 

(4)宫颈成熟度的估计:妊娠过期后时常面临终止妊娠的选择,宫颈成熟度往往是引产成功或失败的关键,对宫颈成熟度的估计一般以bishop评分法表示,其内容包括子宫颈口扩张、容受(宫颈管长度)、子宫颈质地、子宫颈位置及先露高位各项

按平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周,称为过期妊娠其发生率约占妊娠总数的5~12%过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高,并随妊娠延长而加剧,妊娠43周时围产儿死亡率为正常3倍44周时为正常5倍初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加

(1)重新认真复核其预产期

妊娠足月后仍无产兆者应做好以下工作:

(3)重估胎儿大小并判断有无头盆不称:利用子宫高度、子宫宽度(脐水平)、腹围的测量或用b超测量双顶径、腹围、股骨长度等以估计胎儿大小,并重测骨盆了解有无头盆不称,若体重已接近或相当于4000g左右,妊娠过期后若胎儿继续长大,将不利于分娩,亦应考虑终止妊娠

(2)凡有妊娠合并症及并发症者,应先及时处理:有妊娠合并症,如妊娠合并心脏病、妊娠合并肾炎等以及妊娠并发症如妊娠高血压综合征等,妊娠过期后均增加母亲及胎儿的危险,应及时终止妊娠


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