平衡膳食
在日常生活中应力求饮食多样,荤素搭配,平衡膳食。《黄帝内经》提出“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气”(《素问?脏气法时论》),即以谷类食物滋养人体,动物食品补益脏腑,蔬菜水果作为副食补充,这样配制的膳食含有人体所需要的各种营养成分,比例适当,又可避免五味偏嗜,是身体健康、防治疾病的基本保证。
在此基础上,结合个人体质、具体病证予以相应的膳食,最终达到“阴平阳秘,精神乃治”的状态。
辩证施食
辩证论治是中医治疗学的一条基本原则,也是中医食疗的精髓之一,具体体现为辩证施食。辩证施食是由辩证与施食相互联系的两个部分所组成。
辩证不是各种症状的简单罗列,而是通过对症状、舌苔、脉象等进行综合分析,从中找出内在的联系,得出证候的概念,并以此作为食疗的重要依据。辩证是决定食疗的前提和依据,施食是食疗的手段和方法。
《黄帝内经》中提出“虚者补之”、“实者泻之”、“寒者热之”、“热者寒之”等一系列治疗原则,所以辩证配膳时,要根据病证的阴阳、表里、虚实、寒热,分别给予不同的饮食治疗。例如对虚证虽然都应该补益,但还要注意区别是阴虚还是阳虚。
《黄帝内经》中有“形不足者,温之以气;精不足者,补之以味”的训诫。这就是说,阳气虚弱的病证,应该给甘温益气之品,以使阳气旺盛;而对于阴精亏损的患者,则要用厚味之物补益精血,以使阴精充足。又如热病烦渴,要给予清凉的饮食;中寒腹痛,就要用温热的饮食。
此外,还要辨明病症属于哪一脏腑,根据病证所在的脏腑,采取不同的饮食营养疗法。如水肿的治疗,对于证属风邪犯肺、肺失宣化的阳水,应施以宣肺利尿的饮食,如葱白粥、五皮饮等;证属脾虚水湿潴留的水肿,当健脾利湿,予以薏苡仁、扁豆、茯苓、鲤鱼等食物。
顾护脾胃
中医学认为,“胃为水谷之海”,“脾为气血生化之源”。胃主收纳,脾主运化,二者互为表里,共同协作,完成食物的受纳、腐熟、消磨对精微物质的吸收与输布,进而滋养五脏六腑、肌肉筋骨、皮肤毛发,所以脾胃为人体的后天之本。
如果脾胃失健,就会变生他病。如胃气不和,受纳失司,则进食减少,恶心呕吐。脾胃运化无力,则出现腹胀便秘、疲倦乏力、少气懒言、面色萎黄等一派虚弱的征象。因此脾胃功能的强弱对于疾病的传变、转归、康复都起着重要的作用。
我们在实际生活中,不论是以食健身,还是以食治病,都要注意补益脾胃以生气血,顾护脾胃而不伤中州。此外,平时要饮食有节,不加重脾胃的负担。
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