过期妊娠还能顺产吗答案是肯定的但有两

过期妊娠是妊娠超过42周的一种产科高危情况，发生过期妊娠的时候，无论对妈妈，还是子宫内的胎儿，以及出生的新生儿，都有一定的风险。

那如果已经发生过期妊娠了，还可以顺产吗？答案是肯定的。

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过期妊娠并不是剖宫产的指征，发生过期妊娠时，仍然可以顺产，不过对于过期妊娠的顺产，需要评估和注意的事项还不少呢。

从过期妊娠的发生，到生出健康的宝宝，主要需要经过两个过程，首先是评估，其次是分娩。

我们分开来了解一下吧——

评估

首先，我们需要针对过期妊娠进行一个总体的评估。

对于过期妊娠的孕妇，首先，需要了解是什么原因导致的过期妊娠。如果妈妈的激素水平异常，可能会导致分娩这个工作没有办法通过自然的途径进入，对于这种情况的妈妈，可以自然分娩。如果由于宝宝太大，或者妈妈的骨盆太小，妈妈的骨盆和宝宝的胎头不相称，这种情况导致的过期妊娠可能就不能顺产了；当然，也有不少妈妈，家里有过期妊娠的遗传史，外婆，或是太外婆妊娠的周期都比较长，这一类妈妈大多也是可以顺产的。

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在大致了解了过期妊娠的原因之后，医生需要进一步针对妈妈和胎儿目前的情况来进一步评估。过期妊娠的时候，胎盘功能多数已经退化，这个时候，宝宝在妈妈肚子里发生缺氧的可能性就会增加，这时，我们需要了解宝宝目前在妈妈的肚子里是不是安全的啦。医生可以通过胎心监测，B超等手段，来了解胎儿目前的宫内情况，对于监测结果正常的妈妈，就可以选择顺产啦。而如果检查的结果发现胎儿在宫内已经有危险了，可能胎心监测宝宝反复通不过，甚至表现出缺氧的图形，或是B超显示羊水非常非常少，这时选择顺产的话风险非常大，可能剖宫产是更为安全的选择。

总体来说，在胎儿安全，宝宝大小合适的情况下，可以选择顺产；而当胎儿有缺氧的表现，或是宝宝大小明显和妈妈的骨盆不配对时，建议剖宫产。

分娩

说完了如何评估分娩方式，我们再来看看选择顺产的时候，需要注意什么吧。

过期妊娠的顺产，是一个试产的过程，为什么说是试产呢？顺产是一个过程，在这个过程中随时都有可能出现意外的情况，甚至紧急的情况，对于过期妊娠的妈妈来说，发生紧急情况的可能性，会比非过期妊娠的妈妈更多，所以，确定了分娩方式之后，就是试产的过程，直到新生儿健康出生，顺产这场仗才算胜利，而在这个过程中，也有一些注意点哦。

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选择合适的催产方法：过期妊娠的妈妈，过了42周仍然不能自己进入产程，这是就需要医生选择合适的方法来催产了。选择什么样的方法，需要通过对宫颈条件的评估来决定。对于宫颈相对不成熟的妈妈，需要选择化学方法，使用一些药物，外界的给予妈妈自身不够的激素，达到改善宫颈成熟度的目的，同时也可以诱发妈妈的宫缩；而对于宫颈相对成熟的妈妈，可以选择更为温和的物理方法，比方说放置宫颈球囊，或是人工破膜等等。当进入产程后，如果妈妈的宫缩不够有效，可能还需要使用催产素来加强宫缩，使产程的进展更为顺利。催产的方式因人而异，不需要刻意比较，适合自己的，才是最好的。

时刻监测胎儿的状态，必要时随时更改分娩方式：

当进入产程之后，宫缩会越来越频繁，越来越强烈，在宫缩时，胎儿获得的血流减少，氧供也会减少，胎儿发生缺氧的风险会随之上升。所以，在进入产程之后，需要时时刻刻密切的监护胎儿的胎心变化，一旦发生缺氧的征兆，可能需要中转分娩方式。

另外，过期妊娠的宝宝多数会长的偏大，这时，即使没有发生头盆不称，妈妈在生宝宝的时候，宝宝的脑袋虽然可以进入产道，但是可能会卡在产道的某一个位置没有办法继续前进，这时产程进展就会不顺利，甚至产程停滞，如果医生评估之后认为宝宝走了半程但是后面的路走不过来了，也有可能需要中转分娩方式。

而中转的分娩方式，根据当时宫口的大小和宝宝的位置，结合当时是否发生危及宝宝安全的紧急情况来决定，可能是剖宫产，也有可能是产钳助产，或是使用抬头吸引器助产。

尽最大努力配合医生：

在过期妊娠的时候，妈妈和宝宝都可能会遇到这样那样的问题，如难产，胎儿缺氧等等，而且这个概率还不低，这个时候，妈妈需要相信医生，尽力配合医生，如果发生危急的情况，不要反复犹豫质疑，尽快与医生沟通，确定进一步的分娩方案，对于高危妊娠的分娩，只有妈妈和医生齐心协力，才能确保妈妈和宝宝更安全，更顺利的完成分娩哦。

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