产后恶露不尽的原因和解决方法

　　　　　　　　　　　　小米导读产后恶露是指随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露，这是产妇在产褥期的临床表现，属于生理性变化。恶露有血腥味，但无臭味，其颜色及内容物随时间而变化，一般持续4～6周，总量为ml～ml。如超出上述时间仍有较多恶露排出，称之为产后恶露不尽。

有些女性在生完孩子后会有恶露排不干净的症状，那么产后恶露排不干净要怎么办呢？

本病发生的机理，主要是冲任为病，气血运行失常所致。因冲为血海，任主胞胎，恶露为血所化，而血源于脏腑，注于冲任。若脏腑受病，冲任不固;则可导致恶露不绝。其病因有气虚、血热、血瘀等。

1、气虚：体质素弱，正气不足，产时失血耗气，正气愈虚。或因产后操劳过早，劳倦伤脾，气虚下陷，以致冲任不固，不能摄血，而致恶露不绝。。

2、血热：平素阴虚，复因产时失血，阴液更亏，营阴耗损，而致阴虚生内热。或因产后过服辛热温燥之品，或感受热邪，或肝郁化热，以致热扰冲任，迫血下行，导致恶露不止。

3、血瘀：产后胞脉空虚，寒邪乘虚入胞，与血相搏，瘀血内阻，或胞衣残留，影响冲任，血不归经，以致恶露淋漓，日久不净。

本病若治不及时或迁延日久，可因失血伤阴而致血虚阴竭，若复加感染，可变生其它症。

产后恶露，在正常情况下，一般在二十天内便完全排尽。如超过这段时间，仍然淋漓不断者，为恶露不绝。本病的辨证，应从恶露的量、色、质、臭气等辨别寒、热、虚、实。如色淡红、量多、质清稀、无臭气，多为气虚;色红或紫、质稠粘而臭秽，多为血热;色紫黯有块，多为血瘀。治疗应遵循虚者补之，瘀者攻之，热者清之的原则分别施治。

1、气虚

主要证候：产后恶露过期不止、量多，或淋漓不断，色淡红，质稀薄，无臭气。小腹空坠，神倦懒言，面色恍白。舌淡，脉缓弱。

治疗原则：补气摄血。

方药：补中益气汤加鹿角胶、艾叶炭。方中补中益气场补益中气.加鹿角胶、艾叶炭以温阳益气摄血

2、血热

主要证候：恶露过期不止，量较多，色深红.质稠粘，有秽气，面色潮红，口燥咽干。舌红，脉虚细而数。

治法：养阴，清热、止血。

方药：保阴煎加阿胶、旱莲草、乌贼骨以助养阴清热止血之力。

若肝郁化热恶露不绝，证见两胁胀痛，心烦，舌苔黄，脉弦数者，治宜舒肝解郁，清热凉血。方用丹栀逍遥散加生地、旱莲草以清热凉血止血。

3、外感

主要证候：产后恶露淋漓涩滞不爽，量少，色紫黯有块，小腹疼痛拒按。舌紫黯或边有紫点，脉弦涩或沉而有力。

治法：活血化瘀。

方药：生化汤加益母草、炒蒲黄，以祛瘀止血。若为气虚挟瘀，伴小腹空坠者，加党参、黄芪;若瘀久化热，恶露臭秽者，加蒲公英。

恶露不尽有什么后果

一、产后恶露不净有可能导致局部和全身感染，严重者可发生败血症。

二、恶露不净还易诱发晚期产后出血，甚至大出血休克，危及产妇的生命。

三、剖宫产所导致的产后恶露不净还容易引起切口感染裂开或愈合不良，甚至需要切除子宫。

如何预防恶露不尽？

一、分娩前积极治疗各种妊娠相关疾病，如妊娠期高血压疾病、贫血、阴道炎等。

二、对胎膜早破、产程长者，给予抗生素预防感染。

三、分娩后医师应仔细检查胎盘、胎膜是否完全，如有残留者及时处理。

四、坚持哺乳，有利于子宫收缩和恶露的排出。

五、分娩后每日观察恶露的颜色、量和气味，正常的恶露，应无臭味但带有血腥味，如果发现有臭味，则可能为异常情况，医院就诊。

六、定期测量子宫收缩度，如果发现子宫收缩差，医院就诊，遵从医师意见进行相应治疗。

七、保持阴道清洁。因有恶露排出，妇女应勤换卫生棉，保持清爽，最好暂时禁止行房，减少感染发生。

对于产妇来说如果发现恶露不尽的话除了以上几种方法外，做骨盆修复

骨盆修复：

适用人群：产后42天的妈妈们，需改善臀部臃肿肥大、子宫下垂、恶露不尽、子宫恢复不全、月经淋漓不尽人群。

主要功效：

①改善产后恶露不尽、月经淋漓不尽、阴道松弛，加强阴道握紧度、性机能下降等。

②改善韧带松弛、形体走样、下肢酸麻无力。

③收紧臀部松散的状态，提臀塑形。

④改善女性妇科综合症。

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