一胎剖二胎顺瘢痕子宫孕妈在新阳光妇产

很多人印象里，只要第一次剖宫产，再次分娩时几乎就不能顺产。实际上并不如此。年5月，随着一声清亮的啼哭，家住市北的孙女士医院迎来了自己的第2个宝宝，刚生完宝宝的孙女士虽然疲惫，却很高兴，因为瘢痕子宫、脐带绕颈两周的她，凭着自己的努力顺产下一名男婴，这是她自再次怀孕以来就梦寐以求的，终于在新阳光产科医疗团队的帮助下，实现了顺产梦。孙女士4年前生第一个宝宝时，因胎儿窘迫，产程进行到一半不得不放弃顺产转剖宫产。现在有机会生育二胎，她从怀孕一开始就希望这次能够顺产，所以她慕名来医院韩国门诊，找到李粉南主任。李粉南主任针对她的情况制定合理的孕期保健方案，合理营养，适量运动，足月后孙女士住院待产。李主任和产科主任姜淑平对其进行详细检查及安全评估，经会诊决定：虽然孙女士有瘢痕子宫、脐带绕颈2周等不利因素，但是胎儿耐受力较好，产道无异常，可以试产。并制定了周密的分娩计划，安排主治医生、助产士、住院部护士做严密监护和守产。8个小时的努力男宝宝顺利出生

孙女士进入超洁净无菌层流净化产房待产，为了严密监测孙女士的子宫下段瘢痕连续性情况，阴道试产过程中，B超医生全程陪伴在产房。产房助产士帮助孙女士开宫口。随着宫缩不断加强，孙女士感觉非常疼痛，医生在评估之后为其实施镇痛。

6个小时后，孙女士的宫口终于开全，但由于胎头很高，脐带绕颈两周，下降缓慢，李粉南主任在B超的严密监测下，小心地调转胎方位，胎头很快下降。2小时后，孙女士顺利产下一名男婴，历经8个小时的努力，她圆了“顺产梦”。后续为了解李女士的瘢痕情况，B超医生进行了产后彩超检查，发现原来剖宫产的瘢痕完整，风险解除

瘢痕子宫也有机会顺产

哪些瘢痕子宫可以顺产呢？医院产科主任姜淑平介绍，适合进行剖宫产后阴道试产的条件有多重性的，年美国妇产科学会（ACOG）发布的剖宫产后阴道分娩指南里指出，满足距前次剖宫产19个月以上，有一次子宫下段横切口剖宫产史且伤口愈合良好，骨产道正常，无严重的妊娠合并症及并发症，产前超声检查孕妇子宫下段无瘢痕缺陷等情况的瘢痕子宫孕妇在医生评估之后可以阴道试产。

最后，姜主任说：“随着全面二胎政策的落地，类似瘢痕子宫的二胎妈妈会越来越多，只要孕期规范产检，合理膳食，适量运动，控制胎儿体重，防止并发症的发生，坚持顺产信心，大部分还是能够做到顺产的。”

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