易感冒人群中医预防保健服务技术指南

易感冒人群中医预防保健服务技术指南

本指南适用于易感冒人群的中医预防保健服务。

1、易感冒人群的范围

易感冒人群一般指体质衰弱及具有慢性肺部疾患史引发感冒的人群，和缺少运动、长时间吸烟、精神压力过大的人群，及婴幼儿、孕产妇等。其常见病发诱因有：情绪紧张、过度劳累、大量饮酒、熬夜、受寒、失眠等。以下为好发人群：

（1）体质衰弱者。

（2）免疫功能低下或长时间运用免疫抑制剂者。

（3）进行放疗、化疗期间的肿瘤患者。

（4）得了慢性肺部疾患等慢性病患者。

（5）正常人群的老年人，婴幼儿和孕产妇。

（6）情绪紧张、过度劳累、大量饮酒、熬夜、受寒、失眠等人群。

2、易感冒人群的中医分类

根据中医证候和中医体质知识，感冒易发人群可以分为以下类型：

（1）气虚偏向者：本身感觉神疲乏力，气短懒言，易出汗，或有头晕目眩，动则诸症加重；中医诊察为舌质淡嫩，苔白，脉虚。

（2）血虚偏向者：本身感觉时有心慌，多梦，神疲，手足发麻，或见眼花、两目干涩，面色淡白或萎黄，眼睑、口唇、爪甲色彩淡白；中医诊察为舌淡，脉细无力。

（3）阳虚偏向者：本身感觉怕冷，四肢发凉，口淡不渴或喜热饮，大便淡薄，中医诊察为舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。

（4）阴虚偏向者：本身感觉口燥咽干，两颧发红，手脚心发热，心中烦躁，睡时出汗，醒来汗止，大便干结；中医诊察为舌红少津或少苔，脉细数。

3、易感冒人群预防保健的基本方法与技术

（1）预防通识

1.避免喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等过度情志剌激。

2.顺应四季气候变化，调剂生活起居，居室应保持透风卫生；年龄季节流感多发时尽可能不到人聚集的场所。

3.体质差或多病缠身病人应保持充足的蛋白质、维生素饮食。保证充足的睡眠和规律的生活起居。

4.依个人情况坚持适当锻炼。

5.遵医嘱按时服药，控制基础病病情发展。

6.若出现发热、咳嗽、喷嚏医院救治。

（2）社区中医健康管理

1.建立档案。将易感冒人群的健康信息纳入居民健康档案。

2.健康教育。帮助高危人群掌握感冒防治知识，为其提供控制感冒危险因素的技能，构成良好的生活习惯。

3.行动干预。指点感冒高危人群采取公道膳食、适当运动、戒烟限酒等非药物干预措施。

4.医治或转诊。社区发现感冒患者，要及时医治或转诊。

（3）中医预防养生保健技术

1.保健推拿

（1）冷水洗脸加鼻部推拿：坚持冷水洗脸，同时进行右手拇指和食指捏住鼻梁，上下推拿次，下止鼻根两侧。用力适度，不宜太重过急，早晚各一次。

（2）常常按压“风池穴、风府穴”：双手10指自然张开，紧贴枕部，以双手大拇指按压双侧“风池穴”（颈部耳后发际下凹陷中），用力上下推压，手指感酸胀，每次按压不少于32次，以感穴位处发热为度。适用于各类感冒预防。

（3）推拿耳廓、拉耳垂：以拇指和食指协力由上而下按揉耳廓，共次，最后拉耳垂3下，逐日次。可增强机体抵抗力，到达防治感冒的目的。

（4）点、按“合谷穴”：用一手拇指点、揉“合谷穴”（在第一、二掌指之间，第二掌骨桡侧中点），二手轮番，各18次。刺激该穴有祛邪解毒，调气和血作用，强刺激可使人发汗，对感冒防治有一定作用。

2.功法锻炼

（1）太极拳属于中国传统武术的一种，也是中医推拿学、养生学、康复学的功法之一。太极拳的运动特点：中正舒缓、轻灵圆活、刚柔相济、快慢相间、松活弹抖，具有舒筋活络，调剂代谢，改良体质之功效，适合于各类易感冒人群。

（2）八段锦是由8种立式导引动作组合而成的气功套路。其每一套功法分别适用于相应脏腑的保健。有调剂脏腑功能、疏通经络气血的作用，适合于各类易感冒人群。

（3）易筋经属于强体健身的功法。内功功法运动量大，适合于体力较好的青壮年，体弱者慎用，外功功法运动量相对较小，适合于各年龄段的慢性病患者，体质衰弱者宜减少每式锻炼次数，实事求是。

（4）五禽戏是古人模仿禽兽的动作而编制的导引术。具有防病、治病、延年益寿的功效。其特点是：外动内静、动中求静、消息兼备、有刚有柔、刚柔并济、练内练外、内外兼练。

3.茶饮预防

（1）葱白饮：大葱白克，切碎煎汤，趁热饮。

（2）姜茶饮：生姜10片，茶叶7克，煎汤，趁热饮。

（3）姜枣饮：生姜5片，大枣10枚，煎汤，趁热饮。

（4）萝卜饮：白萝卜适当，切片煎汤，加食醋少量，趁热饮。

（5）三辣饮：大蒜、葱白、生姜各适当，煎汤，趁热饮。

（6）桔皮饮：鲜桔皮50克，冰糖适当，开水冲泡代茶饮。

（7）玉菊饮：玉竹、菊花各6克，开水冲泡代茶饮。

4.食疗药膳

（1）黄芪童子鸡：取童子鸡1只洗净，用纱布袋包好生黄芪9克，取一根细线，一端扎紧纱布袋口，置于锅内，另外一端则绑在锅柄上。在锅中加姜、葱及适当水煮汤，待童子鸡煮熟后，拿出黄芪包。加入盐、黄酒调味，便可食用。可益气补虚。适合于气虚易感冒人群。

（2）山药粥：将山药30克和粳米克一起入锅加清水适当煮粥，煮熟即成。此粥可在逐日晚餐时食用。此粥具有补中益气、益肺固精、强体健身的作用。

（3）当归生姜羊肉汤：当归20克，生姜30克，冲洗干净，用清水浸软，切片备用。羊肉克剔去筋膜，放入开水锅中略烫，除去血水后捞出，切片备用。当归、生姜、羊肉放入沙锅中，加清水、料酒、食盐，旺火烧沸后撇去浮沫，再改用小火炖至羊肉熟烂即成。本品温中补血，祛寒止痛，尤适合于阳虚易感冒者服用。

（4）蜂蜜蒸百合：将百合克，蜂蜜30克，拌合均匀，蒸令其熟软。时含数片，后嚼食。本药膳功能补肺、润燥、清热，适用于阴虚易感冒者。

（5）阿胶瘦肉汤：瘦猪肉g，阿胶12g，先将瘦猪肉放沙锅内，加水适当，用文火煮熟后加入阿胶炖化，调味饮汤食用，两天1次，连服用1至2周。

2.分类技术

（1）气虚偏向者

适当吃粳米、牛羊肉等甘温之品；大枣、葡萄等水果；可人参、黄芪、桂圆泡水当茶饮；宜食山药、花生等。

党参、黄芪等补气药物煎水足浴。

中医预防保健可采用：①针刺气海、关元、肺俞、肾俞；②艾灸气海穴、关元穴、神阙穴可大补元气，神阙穴可隔盐灸。

（2）血虚偏向者

适当吃富含蛋白质，铜，铁元素的食品，如动物内脏类，鱼类，奶类，蛋类，豆类和含铁多的蔬菜水果等；适当服用桂圆，大枣，莲子，桑葚等；可用当归、黄芪泡水喝。

当归、熟地黄、白芍、何首乌、黄芪、鸡血藤等药物煎水足浴。

中医预防保健可采用：针刺肝俞、脾俞、肾俞、足三里、三阴交、气海、关元、神阙等穴，起到生气补血作用。

（3）阳虚偏向者

适当吃羊肉、牛肉等温补肉类；生姜、韭菜、大葱、蒜等温性蔬菜；也可以在做菜时适当放入肉桂、花椒、八角茴香、小茴香等热性佐料；适合饮红茶、普洱茶、黄芪茶等。忌食生冷。

花椒煎水或温阳散寒药物煎水足浴（足部皮肤有损伤者或过敏者禁用），也可以在足浴后配合推拿涌泉穴。

中医预防保健可采用：①温灸关元、气海、足三里等穴位；②拔火罐等。

（4）阴虚偏向者

宜平淡，远肥腻美味、燥烈之品；可多吃些芝麻、糯米、蜂蜜、奶类、甘蔗、鱼类等平淡食品，对葱、姜、蒜、韭、薤、椒等辛热味之品则应少吃。

麦冬、熟地、玄参等滋阴药物煎水足浴，可在足浴后配合推拿涌泉穴。

中医预防保健可采用：针灸肺俞穴、心俞穴、肝腧穴、肾俞穴、阴陵泉、三阴交、太溪穴等。